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2016年中医执业医师《中医诊断学》重点知识:第二十七单元第四节

   2016-07-07 09:56:48   【

  第四节 胃阴虚、食滞胃脘、胃寒、胃热比较

证候

疼痛性质

主症

大便

舌象

脉象

胃阴虚

隐痛

①脘部隐隐疼痛,饥不欲食胃阴不足;

②口燥咽干,大便干结胃阴亏虚,上不能滋润咽喉,下不能濡润大肠;

③脘痞不舒胃失阴液滋润,胃气不和;

④干呕呃逆阴虚热扰,胃气上逆;

干结

舌红

少津

细数

食滞胃脘

胀痛

①脘部胀闷疼痛胃气郁滞;

②嗳腐吞酸,或呕吐腐败胃失和降,胃中腐败谷物挟腐浊之气上泛;

③吐后实邪得消,胃气通畅;

④舌苔厚腻食滞内停,胃中浊气上腾。

泻下物酸腐秽臭,臭如败卵

厚腻

胃寒

冷痛

(轻则绵绵不已,重则拘急剧痛)

①胃痛遇冷加剧,得温则减,得食痛减;

②口淡不渴阴不耗液,寒邪内盛,胃实寒;

③神疲乏力中气不足;

④肢冷喜暖肢失阳气温煦;

⑤脘部漉漉水声水饮;

⑥口泛清水液随胃气上逆。

便溏

舌淡

苔白滑

沉迟

胃热

灼痛

①吞酸嘈杂,呕吐,或食入即吐肝经郁火,横逆侮土,肝胃气火上逆;

②渴喜冷饮胃热耗津灼液;

③消谷善饥机能亢进;

④牙龈肿痛,溃烂胃火;

⑤齿衄血热妄行;

⑥口臭浊气上逆。

大便秘结

小便短赤

舌红

苔黄

滑数

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