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2016年中医执业医师《中医诊断学》重点知识:第十三单元第一节

   2016-06-23 10:26:48   【

  第十三单元 声音

  第一节 发声

  (音哑和失音、声音高低、鼾声、惊风、夜啼)

  (1) “金实不鸣”:新病音哑或失音实证,外感风寒或风热,寒热二气交相袭肺,或痰浊壅滞,以致肺气不宣,清肃失职。

  (2) “金破不鸣”:久病音哑或失音虚证,精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼金,以致津枯肺损,声音难出。

  (3) 暴怒叫喊而音哑失音气阴耗伤所致;妊娠失音胞胎阻碍肾精气不能上荣。

  (4) 发声高亢有力,声音连续,前轻后重形状气足;病多属实、热证;若感受风寒湿诸邪,常有鼻塞而声音重浊。

  (5) 发声低微细弱,声音继续,前重后轻或语声轻清体弱气怯,病多虚、寒证。

  (6) 睡中鼾声:并非病态,多气道不利。若昏睡不醒,鼾声不绝,手撒尿遗中风入脏,危证。

  (7) 呻吟不止身有痛楚或胀满;攒眉呻吟头痛;呻吟不起腰腿痛;呻吟而扪心或护腹胸脘或腹痛;扪腮齿痛。

  (8) 语声寂然,喜惊呼者骨节间病,或病深入骨;语声喑然不彻者心膈间病。【题眼】

  (9) 惊风证:阵发惊呼,发声尖锐,表情惊恐。

  小儿夜啼:惊恐为病,或心脾经有热,或脾寒腹痛。

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