2016年中医执业医师《中医诊断学》重点知识：第十二单元第一节

2016-06-22 10:04:59 【大中小】

　　第十二单元望舌苔

　　第一节苔色

苔色	主证	临床意义
白苔	表证、寒证；热证（特殊）	①舌淡苔白而湿润里寒证或寒湿证； ②舌上布满白苔，有如白粉堆积，扪之不燥：“积粉苔”外感秽浊不正之气，毒热内盛，见于瘟疫或内痈； ③苔白燥如砂石，扪之粗糙：“糙、裂苔”津液暴伤，苔尚未转黄而里热已炽，见于温病或误服温补之药。
黄苔	里证、热证	①淡黄热轻，深黄热重，焦黄热结； ②外感病，苔由白转黄表邪入里化热；伤寒阳明病；温病气分证。 ③苔薄淡黄外感风热表证或风寒化热； ④舌淡胖嫩，苔黄滑润阳虚水湿不化。
灰苔	主里证；里热、寒湿	①苔灰而干热炽伤津，外感热病，或阴虚火旺，见于内伤杂病； ②灰而润痰饮内停，或寒湿内阻。
黑苔	疫病严重阶段，主里证，热极或寒盛	①苔黑而燥裂，甚生芒刺热极津枯； ②苔黑而滑润寒盛阳衰。
绿苔	白苔转化而来，主热	满舌滑腻，中见绿色湿热痰饮，属阴邪化热之候，湿热郁蒸。见于瘟疫、温湿病。
霉酱苔	苔色红中发黑，又带黄色。	①胃肠先有宿垢湿浊，积久化热；《舌鉴辨正》“霉酱色者，有黄赤兼黑之状，乃脏腑本热，而加有宿食也。” ②主病是湿热久郁，见于夹食中暑，夹食伤寒传太阴，或内热久郁。