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2016中医执业医师中药学巩固知识:第十三章第四节

   2016-04-05 11:13:40   【

第一节 概述

第二节 收敛止血药

第三节 化淤止血药

第四节 凉血止血药

  大蓟、小蓟、侧柏叶、地榆、槐角、槐花、羊蹄、苎麻根、白茅根(白茅花):

  相同:①性寒或凉。

  ②均凉血止血,治血热出血诸证。

  ③脾胃虚寒者不宜用,血热有瘀者不宜大量用。

  异:

  大小蓟(二类):①化瘀解毒消痈,治疮肿。

  ②大蓟力强兼降压,小蓟力缓兼利尿,治血淋、尿血,另治湿热黄疸轻证。

  侧柏叶(一类):①微寒,兼收敛之性,炒炭后兼虚寒出血(配伍温经止血药)。

  ②燥湿止带,治湿热带下-苍、白。

  ③生发乌发,治血热脱发,兼治肝肾亏虚、虚发早白(配伍补肝肾药)。

  ④痰止咳,治咳嗽痰多而粘。

  ⑤治疮肿,急性痢疾。

  地榆(一类):①微寒,清降而兼收涩之性,善治下焦血热出血诸证(断下之品)。

  ②消肿解毒,敛疮止痛,治水火烫伤(大黄、四季青)、痈肿疮毒、肠痈、热毒泻痢。另治痔疮便血。槐角+地榆(固定)

  ③抗TB(结核)菌,治肺痨、盆腔结核。

  槐花(米,二类):①凉,清肝与大肠之火,治肠热便血、肝火目赤肿痛(夏枯草)、血热出血诸证。

  ②降压扩冠(扩张冠状动脉)预防血管过早硬化。

  槐角(二类):①寒,纯阴沉降之品,清火力量强,善治肠热痔漏便血(地榆+槐角),肝火目赤肿痛。

  ②降压,扩冠,预防动脉血管早期硬化。

  ③孕妇不宜服。

  羊蹄(蓼科):①寒,清热通肠,治热结便秘-枳实、厚朴。

  ②解毒疗癣,消肿治水火烫伤、疮肿、疥癣。

  苎麻根(二类):①寒,清热凉血安胎,治胎热、胎漏、胎动不安-黄芩、白。

  ②解毒,利尿,痔疮肿、痔疮肿痛、淋证尿血。

  白茅根(一类):苎麻科

  ①寒,寒不伤胃,甘不逆嗝,力缓,治各种血热出血、津伤者皆宜。

  ②清热生津(心肺火),治胃热呕哕、热病烦渴。

  ③清肺热,治肺热咳嗽-黄芩、桑白皮、地骨皮、瓜蒌、贝母。

  ④清热利尿,热血淋、黄疸、水肿兼热。

  ⑤用量宜大(30g)。

  对比芦根。

  附:白茅花:性凉,功专凉血止血,治血热出血诸证。

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