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2016中医执业医师中药学巩固知识:第十二章第六节

   2016-04-01 11:09:14   【

第一节 概述

第二节 使君子

第三节 苦楝皮

第四节 榧子、鹤虱、芜荑

第五节 贯众

第六节 槟榔、南瓜子

  槟榔(大腹皮)、南瓜子:

  相同:①善驱绦虫(60~120g)。

  ②善驱蛔虫。

  ③兼通便促进虫体排出。

  ④驱绦虫用量宜大,宜生用。

  异:

  槟榔(一类,棕科):

  ①苦降温通,辛散质重下行,药力较强,杀虫成分:槟榔碱。

  ②杀绦虫力强,麻痹猪带绦虫全体,牛带绦虫头部及未成熟的节片。

  ③兼杀短小绦虫,去蛲、钩、姜片虫(古本草称姜片虫为赤虫)。

  ④兼下气消积,通便力强,又治食积气滞、胀痛、便秘、湿热泻痢(黄连、黄芩、木香、黄柏)、里急后重。

  ⑤兼利水除湿,治水肿(猪苓、茯苓)脚气(蚕沙、土茯苓)。

  ⑥截疟,治疟疾寒热-常山+槟榔、草果、柴胡、知母。

  ⑦急腹证-木香、柴胡(四金汤)。

  ⑧消积导滞用焦槟榔,去绦虫宜生用,水泡后再煮。

  ⑨有一定毒性,中毒后恶心、呕吐、腹痛、心慌 洗胃,注射阿托品。

  附:大腹皮(槟榔皮):辛微温,归脾胃、大肠、小肠经,功似厚朴而力缓。

  功能:行气宽中,湿阻气滞

  利水除湿,水肿脚气 轻症用

  南瓜子(二类):

  ①甘温香润力较缓,杀虫成分:南瓜子氨酸。

  ②杀绦虫力较缓,麻痹猪、牛带绦虫中后段孕卵节片。

  ③兼杀血吸虫,临床少用,原因:量大,疗程长,对尾蚴有作用,对成虫杀灭作用差。

  ④润肠通便力缓,治肠燥便秘。

  ⑤生南瓜子治前列腺、乳腺增生、膀胱炎。

  ⑥连壳或去壳取仁研末服、口嚼服。

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