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2016中医执业医师中医诊断学教材笔记:第一章问诊第二节

   2016-01-21 11:25:49   【

第一章 问诊  

第二节 问诊的内容

  一、一般情况

  一般情况包括病人的姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现址等。

  二、主诉

  主诉是病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间。

  主诉是疾病的主要矛盾所在,对疾病的范畴、类别、病势的轻重缓急具有重要的诊断价值。

  三、现病史

  现病史是指从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及其诊治经过。

  包括发病情况、病变过程、 治疗经过。

  四、既往史

  既往史包括平素身体健康状况及过去曾患疾病情况。

  五、个人生活史

  生活经历

  精神情志

  包括 生活起居

  饮食嗜好

  婚姻生育

  六、家族史

  了解家族史对诊断传染病和遗传病有重要意义。

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