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2016中医执业医师考试辅导：瘾疹

2016-01-13 09:16:28 【大中小】

　　瘾疹的病因病机

　　瘾疹是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。《诸病源候论风瘙身体瘾疹候》中曰：“邪气客于皮肤，复逢风寒相折，则起风瘙瘾疹。”相当于西医的荨麻疹。其特点是：皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，退后不留痕迹。

　　先天禀赋不足，卫外不固，风邪乘虚侵袭所致;或表虚不固，风寒、风热外袭，客于肌表，致使营卫失调而发;或饮食不节，过食辛辣肥厚，或肠道寄生虫，使肠胃积热，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间而发。此外，情志内伤，冲任不调，肝肾不足，血虚生风生燥，阻于肌肤也可发生。对食物、生物制品、肠道寄生虫等过敏亦发作本病。

　　瘾疹的临床表现

　　瘾疹可以发生于任何年龄、季节。

　　发病突然，皮损可发生于任何部位，出现形态不一、大小不等的红色或白色风团，境界清楚，一般迅速消退，不留痕迹，以后不断成批出现，时隐时现。如单纯发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处，出现浮肿边缘不清而无其他皮疹者，称为游风;其局部不痒或轻微痒感，或麻木胀感，水肿经2～3天消退，也有持续更长时间者，消退后不留痕迹。

　　自觉灼热、瘙痒剧烈;部分患者可有怕冷、发热等症状;如侵犯消化道黏膜，可伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状;喉头和支气管受累时可导致喉头水肿及呼吸困难，有明显气闷窒息感，甚至发生晕厥。

　　根据病程长短，可分为急性和慢性两种。急性者发作数天至1～2周;慢性者反复发作，迁延数月，经年不断。

　　皮肤划痕试验阳性。

　　血液中嗜酸性粒细胞升高。若伴感染时，白细胞总数增高及中性粒细胞的百分比增高。

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