2016年公共卫生助理医师高频模考试题（901~1000）

　　901.一女童，体重按同龄正常儿童低30%，皮下脂肪为0.5cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低应诊断为( )

　　A、营养不良轻度 B、营养不良中度

　　C、营养不良重度 D、属正常儿童范畴

　　E、糖尿病

　　答案：B

　　902.1岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：Ⅰ度营养不良，下面表现哪个最先出现( )

　　A、皮肤干燥 B、肌张力不低于，肌肉松弛

　　C、身高低于正常 D、皮下脂肪减少

　　E、体重不增或减轻

　　答案：E

　　903.冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg，只中乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙，血磷，碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是( )

　　A、惊吓 B、营养不良

　　C、佝偻病活动期 D、佝偻病早期

　　E、先天性佝偻病

　　答案：D

　　904.6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则( )

　　A、先用维生素D，同时补充钙，再吸氧

　　B、先补充钙，同时止惊，吸氧

　　C、先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊

　　D、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

　　E、先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D

　　答案：E

　　905.1岁男孩，多汗，夜惊，体检：前囟门2cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol/L(8mg/dl)，Ca×P=28，采用哪项治疗( )

　　A、补充钙剂 B、口服维生素D剂400IU/日及钙剂

　　C、口服维生素D剂800IU/日及钙剂

　　D、注射维生素D330万IU，每2周注射一次，共2次，并口服钙剂

　　E、注射维生素D330万IU一次肌注即可

　　答案：D

　　906.一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，赫氏沟明显，方颅，血钙1.0mmol/L，最确切的诊断为( )

　　A、佝偻病早期 B、佝偻病的活动期

　　C、维生素D缺乏性手足搐搦症 D、低血糖症

　　E、低血镁症

　　答案：C

　　907.男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的( )

　　A、尿磷排出增加 B、血中钙，磷乘积降低

　　C、维生素D缺乏 D、钙，磷在肠道吸收减少

　　E、甲状腺代偿功能不足

　　答案：E

　　908.女婴，1岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为( )

　　A、正常儿 B、Ⅲ度营养不良

　　C、Ⅱ度营养不良 D、Ⅰ度营养不良 E、佝偻病

　　答案：C

　　909.2月男婴，出生体重3000g生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体：体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征( )

　　A、皮下脂肪0.3cm B、皮肤，巩膜黄染

　　C、“O”型腿 D、肋串珠及哈氏沟

　　E、双足背浮肿

　　答案：A

　　910.一患儿8月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好( )

　　A、暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎

　　B、口服大剂量维生素D，每日2万IU，一月后改预防量口服

　　C、肌注维生素D360万IU，肌注一次，同时补钙

　　D、肌注维生素D330万IU，二次肌注，相隔2～4周

　　E、肌注维生素D380万IU，二次肌注

　　答案：D

　　911.10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查( )

　　A、腕部X线摄片 B、测血清，钙，磷

　　C、血常规 D、体格检查

　　E、骨密度

　　答案：C

　　912.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是( )

　　A、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊

　　B、面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢

　　C、腹部-躯干-臀-四肢-面颊

　　D、四肢-躯干-腹部-面颊

　　E、躯干-臀部-腹部-面颊

　　答案：C

　　913.营养不良出现水肿是由于缺乏( )

　　A、糖 B、蛋白质 C、脂肪 D、维生素 E、微量元素

　　答案：B

　　914.重症营养不良体液改变倾向于( )

　　A、总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性

　　B、总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性

　　C、总液量不变，细胞外液多呈等渗性

　　D、总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性

　　E、总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性

　　答案：A

　　915.营养不良最先出现的症状是( )

　　A、体重不增 B、身长低于正常

　　C、皮下脂肪减少或消失 D、皮肤干燥，苍白，失去弹性

　　E、肌张力低下，体温偏低，智力迟钝

　　答案：A

　　916.有活性的维生素D为( )

　　A、维生素D2 B、维生素D3

　　C、1.25-(OH)2D3 D、25-(OH)D3

　　E、1-(OH)D3

　　答案：C

　　917.维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是( )

　　A、皮肤接触日光中紫外线较少

　　B、食物中维生素D含量不足

　　C、婴儿食物中钙磷含量少

　　D、婴儿生长快，钙磷需要量大

　　E、疾病的影响

　　答案：A

　　918.佝偻病发病机理中下述哪项不正确( )

　　A、甲状旁腺代偿机能增加 B、骨释放钙磷

　　C、促进肾小管对磷的重吸收 D、局部骨样组织堆积

　　E、碱性磷酸酶分泌增多

　　答案：C

　　919.初期佝偻病的主要表现( )

　　A、骨骼系统改变

　　B、运动系统改变

　　C、语言发育落后

　　D、非特异性神经精神症状

　　E、反复感染

　　答案：D

　　920.、佝偻病颅骨软化多发生于( )

　　A、1～3个月 B、3～6个月

　　C、6～9个月 D、6～12个月

　　E、12个月以上

　　答案：B