2016年公共卫生助理医师高频模考试题（501~600）

　　501. 哪项不是21三体综合征的常见体征( )

　　A.眼距宽，眼外侧上斜　　　　　　　　B.骨龄落后

　　C.韧带松弛，四肢及指趾细长　　　　　D.头围小于正常

　　答案：C

　　502. 先天性甲状腺功能减低症在新生儿筛查时测定的是( )

　　A. 游离T3、游离T4、TSH　　　　　B.T3、T4

　　C.TSH D.游离T3、游离T4

　　答案：C

　　503. 苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是( )

　　A.出生后一经确诊立即开始饮食控制

　　B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食

　　C.需定期观察血清苯丙氨酸水平

　　D.饮食控制至少维持到青春期后

　　答案：B

　　504. 发病率最高的原发性免疫缺陷病是( )

　　A.抗体缺陷病　　　　　　　　　B.细胞免疫缺陷病

　　C.联合免疫缺陷病　　　　　　　D.补体缺陷病

　　答案：A

　　505. 禁用丙种球蛋白静脉滴注的是( )

　　A.全丙种球蛋白低下血症 B.X连锁高IgM免疫缺陷

　　C.选择性IgG免疫缺陷 D.选择性IgA缺陷

　　答案：D

　　506. 女孩，5岁，出现下列那种情况不属于行为问题( )

　　A. 屏气发作 B. 遗尿症

　　C. 儿童擦腿综合症 D. 学习障碍

　　答案：D

　　507. 4个月人工喂养儿，平时多汗，易惊夜啼，突然双眼直视，反复四肢抽动数次，抽后神志清醒，体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是( )

　　A.佝偻病活动早期　　　　　　　　B.婴儿低血糖症

　　C.婴儿手足搐搦症　　　　　　　　D.婴儿痉挛症

　　答案：C

　　508. 一岁营养不良小儿，皮肤干燥脱屑，毛发干脆，指甲少光泽，近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是 ( )

　　A.供给高热量饮食　　　　　　　B.静脉注射高价营养液

　　C.普通胰岛素肌注　　　　　　　D.VitA制剂治疗

　　答案：D

　　509. 4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”，对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的原因( )

　　A.食物中维生素D含量不足　　B.食物中钙磷比例不适当

　　C.日光照射不足

　　D.肾小管对钙、磷重吸收不足

　　答案：D

　　510. 9个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟，抽后一般好，不发热，不呕吐。查体：体重7kg，T37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查( )

　　A.中枢神经系统感染，做腰穿

　　B.低血糖，查血糖

　　C.癫痫，做脑电图

　　D.低钙惊厥，查血钙

　　答案：D

　　511. 11个月中度营养不良，家长自行给其喂服维生素D2万IU/d，1个月后患儿更加厌食，间有呕吐、倦怠，继而烦躁不安，烦渴、尿频，尿镜检：蛋白+，RBC3-8个/HP，管型0-1个/HP。可能的诊断是( )

　　A.肾性佝偻病　　　　　　　　B.远端肾小管中毒

　　C.维生素D中毒　　　　　　　D.维生素D依赖性佝偻病

　　答案：C

　　512. 2岁小儿，方颅、手镯及脚镯明显，下肢为“O”形腿，长骨X线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适( )

　　A.预防量的维生素D口服

　　B.用治疗量维生素D口服

　　C.给予大剂量钙剂口服

　　D.估计不会再发展，可不必治疗

　　答案：B

　　513. 11个月婴儿，夜惊、多汗，出牙4颗，方颅 ，前囟2×2，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/d1)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现( )

　　A.X线正常

　　B.干骺端增宽，临时钙化带消失

　　C.临时钙化带重新出现

　　D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

　　答案：C

　　514. 小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为( )

　　A.佝偻病初期，维生素D 0.5万1万IU/d

　　B.佝偻病激期，维生素D 5001 0001U/d

　　C.佝偻病恢复期，维生素D400～8001U/d

　　D.佝偻病激期，维生素D 2000-4000IU/d

　　答案：D

　　515.1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊。查体前囟2×2，方颅、串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/d1)，钙磷乘积28，注射维生素D30万1U，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理( )

　　A.每日给维生素D 400IU口服，同时给钙　　　　　　　B.停用维生素D及钙剂

　　C.再给l-2次维生素D肌注并口服钙

　　D.每日给维生素D 5000IU口服，同时给钙

　　答案：A

　　516. 3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的( )

　　A.无需处理，继续观察

　　B.积极使用抗生素

　　C. 挑割肿块挤压 D.手术病理检查

　　答案：A

　　517. 孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg，身长为47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为( )

　　A.足月小样儿 B.足月儿

　　C. 早产儿 D.低出生体重儿

　　答案：C

　　518. 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10-15秒后有5-10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理 ( )

　　A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱

　　C. 持续气道正压(CPAP)给氧

　　D. 向家长解释，观察

　　答案：D

　　519. 早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻呤，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理( )

　　A. 地塞米松 B. 头罩吸氧

　　C. 纠正酸中毒

　　D. 持续气道正压通气

　　答案：D

　　520. 孕40周新生儿，产程中胎心率100-110次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后1分钟，四肢青紫，心率100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲，以下复苏操作中哪项不正确( )

　　A. 擦干、保暖 B. 吸出粪染羊水

　　C. 给氧 D. 洛贝林0.1ml刺激呼吸

　　答案：D