三、A2型题
33.下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术后的情况不包括
A 出血快,短期出现休克
B 年龄在60岁以上伴动脉硬化症
C 既往有类似大出血
D 正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
E Cushing 溃疡出血
34.关于十二指肠淤滞症,下列哪项是错误的
A 是由肠系膜上动脉压迫所致
B 症状常呈间歇性发作
C 反复呕吐
D 腹部常有明显压痛
E 体位改变后症状常可减轻
35.关于碱性反流性胃炎的描述,哪项不正确
A 上腹或胸骨后烧灼痛
B 呕吐胆汁样液
C 体重减轻
D 抑酸剂治疗效果显著
E 可予胃粘膜保护剂、胃动力药等改善症状
36.十二指肠溃疡并瘢痕性幽门梗阻一般不会引起
A 代谢性酸中毒
B 代谢性碱中毒
C 低钾血症
D 脱水
E 营养不良
37.关于急性胃扩张,下列哪项是错误的
A 初期仅表现为食欲差,恶心等
B 常有剧烈腹痛
C 呕吐物呈深棕绿色,后呈咖啡色
D 吐后腹痛无明显减轻
E 潜血试验强阳性
38.男性,36岁,有溃疡病史多年,近来反复出现夜间呕吐,呕吐物量大,呈酸臭味,无胆汁,吐后腹胀减轻,最可能的诊断是
A 急性胃扩张
B 十二指肠淤滞症
C 幽门梗阻
D 胃窦癌
E 十二指肠球部溃疡
39.男性,60岁,上腹闷痛不适,伴食欲减退2月余,既往无胃病史,查体:消瘦,贫血貌,腹部无阳性体症。余无特殊。OB(+), Hb92g/L,首先应考虑
A 胃溃疡
B 十二指肠溃疡
C 慢性胃炎
D 慢性胆囊炎
E 胃癌
40.男性,35岁,有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法
A 穿孔修补术
B 毕Ⅰ式胃大部切除术
C 毕Ⅱ式胃大部切除术
D 穿孔修补术+胃空肠吻合术
E 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术