2019公卫执业助理医师生理学：第七单元第一节
一、肾小球的滤过功能
(一)滤过
1.肾小球率过滤：
单位时间内两肾生成滤液的量(125ml/min)
2.滤过分数：
(二)影响肾小球滤过的因素
1.肾小球血浆流量：
——当肾血浆流量↑，滤过率↑;
反之减小，如休克时少尿、无尿。
2.滤过膜通透性和滤过面积的改变：
eg：肾小球肾炎、缺氧等;
蛋白尿、血红蛋白尿。
3.有效滤过压——滤过动力!
=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)
入球端=2.0kPa
出球断=0kPa
(1)肾小球毛细血管血压的改变
☆当血压在一定范围内变动(80～180mmHg)，肾小球毛细血管血压不变。
——入球小动脉的自身调节。
当血压<80mmHg →尿量↓;
当血压<40mmHg →无尿。
(2)血浆胶体渗透压的改变：
eg.大量输入生理盐水，蛋白尿，肝功能障碍。
(3)肾小囊内压的改变：
eg.肾盂结石，输尿管结石，肿瘤压迫，磺胺药等。
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