第五章 社会医学研究方法
1 社会医学研究对象是人群;研究方法可分为:试验研究和调查研究。
调查研究是社会医学最主要的研究方法,主要特点是所要研究的问题及因素是客观存在的
试验研究可分为:动物试验,实验室试验,临床试验,现场试验
2 评价研究:健康危险因素研究;生命质量评价(生理功能,心理功能,社会适应能力和一般性感觉);卫生服务评价(从卫生服务需要,卫生服务利用,卫生服务资源三个方面评价)
德尔菲法和文献研究
3 社会医学研究的步骤:选择课题---制定研究方案--收集资料--整理和分析资料 解释结果
课题选择的原则:需要性原则(社会实践的需要;科学发展的需要)
创造性原则;科学性原则
4 社会研究中的抽样调查方法(04,08年考)
概率抽样---每个对象被抽中的概率是已知的;主要包括:单纯随机抽样,分层抽样,系统抽样,整群抽样,多阶段抽样。
非概率抽样不遵循随机化原则,研究者以自己的方便或者主观愿望,任意选择研究对象,每一个对象被抽中的概率是未知的。主要有:
方便抽样:也称偶偶抽样,研究者选择那些最容易接近的人作为研究对象。常用于预试验或预调查,调查收尾时补缺。(08年考)
立意抽样:又称目的抽样或判断抽样,根据研究目的和主观需要确定研究对象。
雪球抽样:第一阶段是确认具有某些特征的人,与之晤谈,第二阶段与之晤谈,使他们能在第三阶段指认更多人接受会谈,依此类推。实用于观察性研究。
定额抽样:也称配额抽样,先将研究人群分成几组,然后按一定的比例从每组人群中任意选定研究对象。
非概率抽样方法的用途:(1)不打算将研究的结果推论到其样本范围以外。
(2)大规模调查前的预调查。
(3)调查收尾时人数不足的补充。
5 现场调查方法(以人群为对象的研究,阐述事物的特点及其发生和发展规律,与定量研究的相结合,揭示事物的内在本质)
现场定性研究
定性研究的特点:(1)注重事物的过程,而不是事物的结果。
(2)是对少数特殊人群的研究,其结果不能外推。
(3)需要与研究对象保持较长时间的密切接触。
(4)很少用概率统计分析
常用的定性研究方法:观察法,深入访谈法,专题小组讨论法,选课小组讨论法
定性研究方法的实际应用:
(1) 辅助问卷设计,估计问卷调查的非抽样误差。
(2) 验证因果关系,探讨发生机制
(3) 分析定量研究出现矛盾结果的原因
(4) 了解危险因素的变化情况
(5) 作为快速评价技术,为其他研究提供信息
现场定量研究:访谈法(面对面访谈。电话访谈);自填法(信访法,现场自填法,网络调查)