第二节 婴儿喂养
(一)母乳喂养咨询及指导
定义：是指4～6月婴儿采用纯母乳的喂养，而不添加其他乳类或代乳品。
1. 母乳的成份及变化
|
名称 |
时 间 |
性 状 |
|
初乳 |
4天以内 |
量少，质稠略黄，脂肪少，蛋白质高， 含免疫球蛋白，脂溶性维生素多 |
|
过渡乳 |
5天～10天 |
量增多，脂肪高，蛋白质和矿物质减少 |
|
成熟乳 |
11天～9个月 |
营养均衡，维生素D、E 少 |
|
晚乳 |
＞10个月 |
乳汁量及营养成分减少 |
2. 母乳的优点
营养成分全面、营养素比例适合小儿消化能力与需要丰富的免疫成分，降低婴儿感染感染性疾病的发生率。
卫生、经济、方便、省时省力：
增进母婴感情，有利于婴儿心理和社会适应能力的发育，有利于母亲健康，促进母亲产后恢复并有避孕效果，减少乳母患肿瘤的机会。
3. 母乳喂养的指导
(1)产前准备：
①宣传母乳喂养的优点;
②增强母亲哺乳的信心;
③做好营养及乳房的准备。
(2)促使母乳喂养成功的方法
①提早开奶：产后0.5～1小时内
②按需哺乳→按时哺乳;
③正确的哺乳姿势;
③ 暂时母乳不足不急于添加其他乳类;
⑤保证乳母健康
(2) 评估母乳充足与否：
① 哺乳时可听到婴儿吞咽声;
②两次哺乳之间表现得很满足、安静;
③体重按正常速度增加<6个月：月体重增加 ≥600g ;>6个月：月体重增加 ≥300g
(4)指导断奶：12个月左右为断奶最适当的时期。在炎热夏季或婴儿患病时宜延迟断奶,以免发生腹泻等消化紊乱。
(5)增进乳母健康：乳母应注意营养、睡眠充足、心情愉快、生活有规律、不随便服药，每日应较平时增加能量700～1000kcal和水分1～1.5升。
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