2016年口腔医师强化冲刺试题（18）

　　(1-2题共用题干)

　　一患者下颌右5678缺失，胶连式义齿修复，右下4三臂卡，左下47隙卡。义齿戴用一周后，主诉义齿游离端压痛、咀嚼不适。口腔内检查发现：义齿各部分均密合，固位及稳定性好，咬合无高点，基托伸展不影响软组织活动，缺隙粘膜无明显压痛点、红肿或溃疡

　　1.造成义齿压痛的原因是

　　A.卡环固位力差

　　B.基托下沉

　　C.基托翘动

　　D.牙槽嵴负担过重

　　E.使用不当

　　2.处理方法是

　　A.基托组织面重衬

　　B.人工牙减径或减数

　　C.增加3隙卡

　　D.A与B与C

　　E.B与C

　　正确答案:1.D;2.E

　　(3-6题共用题干)

　　一患者下颌左5678右678缺失，左下4不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿左下4右下5远中合支托、三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆凸处粘膜红肿，左下4叩痛(+)，义齿各部分密合，咬合不高

　　3.舌系带根部溃疡的原因是

　　A.义齿前后翘动

　　B.义齿摘戴困难

　　C.义齿下沉

　　D.舌杆位置过低

　　E.舌杆未缓冲

　　4.左侧下颌隆凸压痛的处理方法是

　　A.义齿基托边缘磨除

　　B.义齿基托组织面相应处缓冲

　　C.义齿基托组织面重衬

　　D.调合

　　E.调整左下4卡环的固位力

　　5.基牙疼痛的原因是

　　A.牙周病

　　B.根尖周炎

　　C.受力过大

　　D.牙本质过敏

　　E.咬合干扰

　　6.为了减轻左下4所受的扭力，可以采取以下措施，除了

　　A.增加间接固位体

　　B.改用RPI卡环

　　C.改用回力卡环

　　D.减小游离端基托

　　E.人工牙减数、减径

　　正确答案:3.D;4.B;5.C;6.D

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　　(7-8题共用题干)

　　下颌右4缺失，左下78右下5678基牙上放置三臂卡固位体

　　7.间接固位体(支托)的最佳位置为

　　A.右下4合面近中

　　B.右下3舌隆突

　　C.左下3舌隆突

　　D.左下4合面近中

　　E.左下6合面近中

　　8.如果采用附加卡环做间接固位体

　　A.最好放置在左下3，卡臂尖向近中

　　B.最好放置在左下4，卡臂尖向近中

　　C.最好放置在左下4，卡臂尖向远中

　　D.最好放置在左下5，卡臂尖向近中

　　E.最好放置在左下5，卡臂尖向远中

　　正确答案:7.D;8.C

　　(9-10题共用题干)

　　下颌左右5678缺失患者

　　9.如果剩余牙槽嵴低平或呈刃状，粘膜薄弱。左右下4固位体宜采用

　　A.三臂卡环

　　B.隙卡

　　C.RPI卡环

　　D.延伸卡环

　　E.圈形卡环

　　10.如果剩余牙槽嵴丰满，左右下4牙槽骨吸收1/3。左右下4固位体宜采用

　　A.三臂卡环

　　B.隙卡

　　C.RPI卡环

　　D.延伸卡环

　　E.圈形卡环

　　正确答案:9.A;10.C

　　(11-15题共用题干)

　　患者戴用全口义齿1周后，自诉义齿易松动

　　11.在询问病史时，要着重问的是

　　A.怎样松动

　　B.松动程度如何

　　C.何时义齿松动

　　D.过去是否戴过义齿

　　E.是否能吃饭

　　12.检查诊断程序是什么

　　A.先检查咬合是否稳定

　　B.先让患者吃一样东西试试

　　C.先检查固位力如何

　　D.先让病人张大嘴

　　E.先让病人打哈欠

　　13.如果病人说明仅在吃饭时义齿易掉，应该重点检查什么

　　A.检查义齿的平衡合

　　B.检查基托边缘伸展

　　C.检查人工牙的排列

　　D.检查后堤区怎样

　　E.检查系带是否让开

　　14.如果病人说明仅在打哈欠时义齿易掉，应该检查什么，除了

　　A.义齿边缘伸展

　　B.义齿磨光面形态

　　C.后堤区是否合适

　　D.系带是否让开

　　E.义齿是否稳定

　　15.何时需要重衬

　　A.义齿不稳定

　　B.义齿两边翘动

　　C.义齿咬合不平衡

　　D.义齿边缘封闭差或不密贴

　　E.上颌隆突缓冲不够

　　正确答案:11.C;12.C;13.A;14.E;15.D

　　(16-18题共用题干)

　　患者戴用全口义齿一月后复查，自述戴牙后进食一直感觉咀嚼无力

　　16.原因可能为

　　A.咬合关系差

　　B.调合过多，失去正常合面形态

　　C.垂直距离过低

　　D.关节功能紊乱

　　E.合关系有误

　　17.如何确定是否垂直距离过低，除了

　　A.面部测量法

　　B.与旧义齿相比

　　C.哥特氏弓描记

　　D.息止颌位垂直距离减去息止合间隙

　　E.发音法

　　18.如果确定为垂直距离过低，最好的处理方法是

　　A.重衬

　　B.自凝塑料加高咬合

　　C.嘱病人慢慢适应

　　D.修改合面形态

　　E.重新制作

　　正确答案:16.C;17.C;18.E

　　(19-23题共用题干)

　　一无牙颌女性患者，76岁，要求全口义齿修复。既往曾多次全口义齿修复，均不适。检查发现：下颌牙槽嵴极度低平，上颌牙弓窄于下颌牙弓，舌体增大，粘膜薄，下颌呈习惯性前伸。张口不受限。旧义齿固位差，合关系不稳定

　　19.取印模时要注意什么

　　A.用旧义齿取模

　　B.需制作个别托盘

　　C.用一次印模法

　　D.用有孔托盘

　　E.用海藻酸印模材料

　　20.确定关系时要注意什么，除了

　　A.帮助患者下颌后退

　　B.垂直距离不要恢复太高

　　C.分析旧义齿颌关系不稳定的原因

　　D.使用下颌运动轨迹描记仪协助确定

　　E.反复多次核对，以免有误