第三十六章 免疫抑制剂和免疫增强剂
大纲要求
环孢素的药动学特点、药理作用、临床应用及不良反应
左旋咪唑的药理作用、临床应用及不良反应
卡介苗、白细胞介素-2、干扰素的药理作用特点
一、环孢素(CsA)免疫抑制剂
由真菌代谢产物中提得的环多肽,现在已经能人工合成。
【药理作用】免疫抑制作用:
特点:选择性作用于T淋巴细胞活化初期
【临床应用】 1.器官移植对抗排异反应的首选药2.自身免疫性疾病
【不良反应】肝、肾毒性
二、左旋咪唑(LMS)免疫调节剂
是一广谱趋虫药,有免疫增强作用
【药理作用】
1.免疫增强作用:使受抑制的巨嗜细胞和T细胞功能恢复正常
(1)增强巨嗜细胞的趋化作用和吞噬功能
(2)促进T细胞分化,诱导IL-2的产生
2.对抗体生成具有双向调节作用
【临床应用】
1.肿瘤的辅助治疗:延长缓解期、降低复发率和死亡率 2.免疫功能低下或缺陷
3.自身免疫性疾病:类风湿性关节炎、红斑狼疮
【不良反应】胃肠道、头痛、全身不适,少数病人会出现白细胞、血小板减少