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2016年口腔执业医师《儿科学》考点突破：第十六章

   2016-08-24 15:36:09   【大 中 小】

　　第十六章 内分泌疾病

　　先天性甲低

　　多见于过期产儿，大多生后3~6个月时出现症状

　　临床表现 ㈠新生儿期症状

　　生理性黄疸延长达2周以上

　　出生后即腹胀、便秘

　　多睡，对外界反应迟钝，哭声低，声音嘶哑

　　体温低，末梢循环差

　　㈡典型症状

　　面部黏液水肿，

　　眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外，

　　腹部膨隆，常有脐疝

　　身材矮小，躯干长而四肢短小

　　检查 T3、T4、TSH

　　新生儿筛查

　　出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度

　　结果大于20mU/L ，再检测血清T4和TSH以确诊。

　　治疗 甲状腺素终生治疗

　　治疗开始越早越好，6个月以下婴儿：

　　初始剂量：5~10mg/d

　　维持剂量：15~30mg/d

　　维持量个体差异较大

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