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2016年口腔执业医师《儿科学》考点突破：第十三章

   2016-08-22 15:12:09   【大 中 小】

　　第十三章 泌尿系统疾病

　　1、急性肾小球肾炎 水肿、血尿、少尿、高血压

　　致病菌 A组β溶血性链球菌

　　前驱症状 发病前1~3周多有呼吸道或皮肤感染

　　临床表现 水肿：晨起眼睑水肿逐渐蔓延全身，非凹陷性水肿

　　肉眼或镜下血尿

　　蛋白尿

　　高血压

　　少尿

　　高血压脑病 病程早期出现抽搐、惊厥

　　治疗：降压硝普钠

　　惊厥安定、苯巴比妥

　　病理变化 弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

　　诊断

　　鉴别诊断 慢性肾炎急性发作、急进性肾炎

　　治疗 休息 卧床至血肿消退、肉眼血尿消失、血压正常下床

　　血沉正常可上学

　　尿沉渣细胞绝对计数正常可正常活动

　　饮食：限盐每日供盐60mg/kg

　　抗感染 ：青霉素10~14天

　　对症治疗：利尿、降血压

　　急性肾炎小儿恢复上学的指标血沉正常

　　2、肾病综合征 (3高1低)

　　临床特点 大量蛋白尿 尿蛋白大于3.5g每天(最主要)

　　低白蛋白血症 血浆白蛋白30g/L

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