第十五章 牙源性肿瘤
是由成牙组织(dentalformativetissue)即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。包括真性肿瘤和发育异常。
牙源性肿瘤的组织学分类:据我国六院校口腔组织病理教研室统计资料,并参考WHO关于牙源性肿瘤1992年的组织学分类
一、牙源性真性和非真性肿瘤
(一)良性
1.牙源性上皮性肿瘤
(1)成釉细胞瘤
(2)牙源性鳞状细胞瘤
(3)牙源性钙化上皮瘤(Pindborg瘤)
(4)牙源性透明细胞瘤
2.牙源性上皮和外间充质性肿瘤,伴有或不伴有牙齿硬组织形成
(1)成釉细胞纤维瘤
(2)成釉细胞纤维-牙本质瘤(牙本质瘤)和成釉细胞纤维牙瘤
(3)牙成釉细胞瘤
(4)牙源性腺样瘤
(5)牙源性钙化囊肿
(6)混合性牙瘤
(7)组合性牙瘤
3.牙源性外间充质性肿瘤,含或不含非活跃性牙源性上皮
(1)牙源性纤维瘤
(2)粘液瘤(牙源性粘液瘤,粘液纤维瘤)
(3)良性成牙骨质细胞瘤(成牙骨质细胞瘤,真性牙骨质瘤)
(二)恶性
1.牙源性癌
(1)恶性成釉细胞瘤
(2)原发性骨内癌
(3)其他牙源性上皮性肿瘤的恶性型
(4)牙源性囊肿恶变
2.牙源性肉瘤
(1)成釉细胞纤维肉瘤(成釉细胞肉瘤)
(2)成釉细胞纤维牙本质肉瘤和成釉细胞纤维-牙肉瘤
3.牙源性癌肉瘤
二、与骨相关的真性肿瘤和病损
(一)骨源性真性肿瘤
牙骨质-骨化纤维瘤(牙骨质化纤维瘤,骨化纤维瘤)
(二)非肿瘤性骨病
1.颌骨纤维异常增殖征
2.牙骨质-骨纤维异常增殖症
(1)根尖周牙骨质纤维异常增殖症
(2)巨大型牙骨质瘤(家族性多发性牙骨质瘤)
(3)其他牙骨质-骨异常增殖症
3.家族性颌骨多囊病[小天使脸样病(cherubism)]
4.中心性巨细胞肉芽肿
5.动脉瘤性骨囊肿
6.孤立性骨囊肿(创伤性,单纯性,出血性骨囊肿)
(三)其他肿瘤
婴儿黑色素神经外胚瘤(色素性突变瘤)