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2016年口腔执业医师考试《口腔组织病理学》:第二章第一节

   2016-07-12 15:33:01   【

  第二章 牙的发育

  第一节 牙胚的发生和分化

  牙板:在胚胎第5周,原口腔上皮局部增生形成原发性上皮带。上皮带继续增生分裂,在唇(颊)侧形成前庭板,在舌侧形成牙板。

  一、成釉器的发育

  (一)蕾状期:

  牙板末端的上皮细胞迅速增生,形成圆形或卵形的上皮芽,如同花蕾,称为牙蕾。

  牙蕾细胞类似基底细胞,周围有间充质细胞增生。

  (二)帽状期:

  上皮芽继续生长,体积增大,底部凹陷,形状如帽子。外周的间充质细胞也增生聚集。此时的成釉器分化成三层细胞:外釉上皮层;内釉上皮层和星网状层。

  (三)钟状期:

  随着成釉器的长大,上皮凹陷加深,形如钟状。外周的间充质细胞也继续增生。

  此期的成釉器分化为四层:外釉上皮层;内釉上皮层;星网状层;中间层。

  1.外釉上皮层:是一层立方上皮,借牙板与口腔上皮相连。外釉上皮与内釉上皮相连处称为颈环。

  2.内釉上皮层:由单层上皮细胞组成,排列在成釉器的凹面的基底膜上,与牙乳头相邻。

  3.星网状层:位于内外釉上皮之间。细胞呈星形,有较长的突起。细胞间充满富含蛋白的粘液样液体,有营养保护作用。

  4.中间层:在内釉上皮与星网状层之间的2~3层扁平细胞。与釉质形成有关。

  5.釉结、釉索:

  釉结为内釉上皮局部增生。

  釉索是由釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索。

  以上均为暂时性结构。

  二、牙乳头

  牙乳头细胞为成釉器包围的未分化的间充质细胞。

  在内釉上皮细胞的诱导下,牙乳头外层细胞分化为高柱状的成牙本质细胞。

  牙乳头是决定牙形态的重要因素。并形成牙髓。

  三、牙囊

  牙囊由成釉器外周的间充质细胞呈环形排列而成。

  牙囊发育成牙骨质,牙周膜和固有牙槽骨。

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