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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习：第十二章第五节

   2016-05-23 16:02:47   【大 中 小】

　　第五节 治疗

　　治疗原则以手术治疗为主，其次是非手术治疗。

　　(一)手术治疗

　　自体输血条件：妊娠<12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染，镜下红细胞破坏率<30%。

　　(二)药物治疗

　　1.化学药物治疗：主要早期输卵管妊娠。

　　①无药物治疗的禁忌证;

　　②输卵管妊娠未发生破裂或流产;

　　③输卵管妊娠包块直径≤4cm;

　　④血β～HCG<2000U/L;

　　⑤无明显内出血。

　　常用药：甲氨蝶呤用药后14日尿HCG下降，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止为显效。

　　2.中药治疗：以活血化淤、消为治则。

　　(三)期待疗法

　　适用于：①腹痛轻，出血少;②血HCG低于l000U/L;③输卵管妊娠包块<3cm或未探及;④无腹腔内出血。

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