重庆市大足区2019年口腔助理医师现场审核材料
2019年医师资格考试现场资格审核需提交以下材料
1、医师资格考试网上报名成功通知单;
2、考生本人有效身份证明原件及复印件;
3、考生本人毕业证书原件及复印件(2001年以后的大专及以上学历还须提供学信网查询的有二维码的3个月内有效“教育部学历证书电子注册备案表”)。五年制本科学历以上考生需学士学位证书原件及复印件;
4、试用机构出具的试用期满一年并考核合格的证明《医师资格考试试用期考核证明》(附表1)。应届毕业生报名时应提交试用机构的试用证明、医师资格考试报考承诺书(附表3)，并于当年综合笔试前提交后续试用累计满1年考核合格的证明;
5、执业助理医师报考执业医师资格考试的，应当提交《医师资格证书》原件及复印件、《医师执业证书》原件及复印件、《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》(附表2)。如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明;
6、中医师承或确有专长人员报名时，需提交《传统医学师承出师证书》和《传统医学医术确有专长证书》;
7、在民营医院、门诊部、个体诊所、村卫生室、医务室等单位报考的考生和申请参加短线医学专业加试的考生，需提供医疗机构执业许可证副本复印件(加盖单位鲜章);
8、申请参加短线医学专业加试的考生应当提交《2019年医师资格考试短线医学专业加试申请表》(附表4);
9、报考全科执业助理医师资格(216)的考生，在村卫生室执业的需提供乡村医生证的原件及复印件。
10、报考所需的其他材料(如出生日期不符证明等)。
11、考生上传的照片必须是近6个月内2寸免冠正面半身彩色白底照片。(该照片同时用于《医师资格证书》和《医师执业证书》的制证，不得更换)
注：以上证明、证件复印件(复印件内容完整清晰)一律用标准A4纸并按上述顺序装订成册。
附表1
医师资格考试试用期考核证明
报名编号：
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姓 名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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民 族 |
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所学专业 |
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医学学历 |
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取得学历 年 月 |
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有效身份证件号码 |
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证件有效期 |
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报考类别 |
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试用机构 |
名称 |
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地址 |
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邮编 |
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登记号 |
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法人姓名 |
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试用起止 时 间 |
（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月 | ||||||||||
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主要试用 岗位(科室) |
岗位(科室) 名称 |
带教老师评价 |
带 教 老 师 医师执业证书号码 |
带教老师签字 | |||||||
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合格 |
不合格 | ||||||||||
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试用机构 考核意见 |
我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格 （ ） 不合格（ ）
单位法人代表/法定代表人签字： 单位公章
年 月 日 | ||||||||||
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注： |
1.带教老师对考生从临床岗位胜任力（如基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 | ||||||||||
附表2
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号：( )
执业助理医师执业证书编号：( )
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姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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医学学历 |
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所学专业 |
|
取得学历 年 月 |
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报考类别 |
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有效身份证件号码 |
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证件 有效期 |
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工作机构 |
名称 |
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地址 |
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邮编 |
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登记号 |
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法人姓名 |
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工作起止 时 间 |
（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月 | ||||||||||
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主要工作 岗位(科室) |
岗位(科室) 名称 |
带教老师评价 |
带 教 执 业 医师执业证书号码 |
带教老师签字 | |||||||
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合格 |
不合格 | ||||||||||
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工作机构 考核意见 |
我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。
合格 （ ） 不合格（ ）
单位法人代表/法定代表人签字： 单位公章 年 月 日 | ||||||||||
|
注： |
1.带教老师对考生从临床岗位胜任力（如基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。 2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 | ||||||||||
附表3
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于 年 月 日毕业于 学校 专业。自 年 月起，在 单位试用，至 年 月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。
考生签字：
有效身份证明号码：
手机号码:
年 月 日
附表4：
2019年医师资格考试短线医学专业加试申请表
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个人信息 | ||||||
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姓 名 |
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身份证号 |
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工 作 单 位 |
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工作岗位 |
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加试内容 |
院前急救 □ 儿科 □ | |||||
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考生承诺 1. 本人自愿申请参加2019年医师资格考试短线医学专业加试。 2. 本人获得医师资格后，限定在加试内容所对应岗位工作。 3. 通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。 4. 以上个人申报信息真实、准确、有效。 5. 本人能够遵守以上承诺，如有违反，愿意承担由此而造成的一切后果。 考生签字： 日 期： | ||||||
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单位审核：
单位盖章:
负责人签字： |
考点审核:
考点盖章:
经手人签字： |
考区审核：
考区盖章：
经手人签字： | ||||
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