2021口腔助理医师口腔内科学练习：反应全身疾病牙周炎

　　一、A1

　　1、艾滋病的预防包括

　　A.控制传染源

　　B.切断传播途径

　　C.保护易感人群

　　D.加强入境检疫

　　E.以上均包括

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　【该题针对“超纲”知识点进行考核】

　　2、Down综合征的特点不包括

　　A.发育迟缓、智力低下

　　B.常有上颌发育不足

　　C.面部扁平，眶距增宽

　　D.牙周破坏程度远不如菌斑、牙石等局部刺激的量

　　E.严重的牙周炎

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：Down综合征：患者有发育迟缓和智力低下。约一半患者有先天性心脏病，约15%患儿于1岁前夭折。面貌特征为面部扁平，眶距增宽，鼻梁低宽，颈部短粗。常有上颌发育不足，萌牙较迟，错(牙合)畸形，牙间隙较大，系带附着位置过高等。几乎100%患者均有严重的牙周炎，且其牙周破坏程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齿均有深牙周袋及炎症，下颌前牙较重，有时可有牙龈退缩，病情迅速加重，有时可伴坏死性龈炎。乳牙和恒牙均可受累。

　　【该题针对“Down综合征”知识点进行考核】

　　3、掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现，除了

　　A.皮损及牙周病变常在4岁前共同出现

　　B.患儿智力及身体发育异常

　　C.乳牙萌出后不久即可发生深牙周袋

　　D.恒牙萌出后按序发生牙周破坏

　　E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：掌跖角化-牙周破坏综合征，其特点是手掌和脚掌部位的皮肤过度角化、皲裂和脱屑，牙周组织严重破坏，本病较罕见。临床表现：

　　①皮损及牙周病变：常在4岁前共同出现，有人报道可早在出生后11个月发生。皮损包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化及鳞屑、皲裂，有多汗和臭汗。约有1/4患者易有身体其他处感染。患儿智力及身体发育正常。

　　②牙周病损：在乳牙萌出不久即可发生，有深牙周袋，炎症严重，溢脓、口臭，牙槽骨迅速吸收，约在5～6岁时乳牙即相继脱落，创口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的顺序相继发生牙周破坏，常在10多岁时即自行脱落或拔除。有的患者第三磨牙也会在萌出后数年内脱落，有人则报道第三磨牙不受侵犯。

　　【该题针对“掌跖角化-牙周破坏综合征”知识点进行考核】

　　4、有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是

　　A.白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关

　　B.白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊

　　C.侵袭性牙周炎常有家族史

　　D.糖尿病型牙周炎与菌斑有关

　　E.全身疾病可引起牙周病

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：系统性疾病和状况如内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等会增加患牙周炎的风险，并影响牙周治疗的效果。不会直接引起牙周病。

　　【该题针对“第四单元 单元测试”知识点进行考核】

　　5、下列疾病中与牙周炎发病关系密切的是

　　A.先天愚型综合征

　　B.胃溃疡

　　C.心脏病

　　D.肾盂肾炎

　　E.高血压

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破坏综合征、Down综合征(先天愚型)、家族性和周期性白细胞缺乏症、粒细胞缺乏症、白细胞功能异常、糖尿病和艾滋病。

　　【该题针对“Down综合征”知识点进行考核】