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2021年口腔助理医师口腔内科学试题(A3型题1)_第2页

来源:考试网   2020-10-16   【

  (36-38题共用题干)

  男,24岁,诉牙龈自发出血1周,,查见全口牙龈肿胀,覆盖牙而下1/3,色暗红,部分龈缘处有假膜覆盖,下前牙区牙龈有渗血,不易上血,牙结石(+ +),菌斑多,未探及附着丧失,伴有低热和疲乏,查血常规示WBC15.5乘以十的九次方/L,

  36.最可能的诊断为

  A.增生性龈炎

  B.慢性牙周炎

  C.艾滋病相关龈炎

  D.白血病的牙龈病损

  E.多发性牙龈脓肿

  37.要确诊应进行下列哪项检查

  A.骨髓涂片

  B.菌斑涂片

  C.查肝功能

  D.免疫组化

  E.组织活检

  38.其治疗原则为

  A.组织活检确诊后再确定治疗方案

  B.保守治疗为主,并请内科会诊

  C.尽量去除牙石,术后用1%双氧水含漱

  D.去除牙石后,尽早行牙龈切除术

  E.服用大量抗生素,控制炎症

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  正确答案:36.D;37.A;38.B

  (39-41题共用题干)

  患者30岁,碰撞引起上前牙松动,伸长,疼痛不适。查:左右1切缘伸长2mm,并有舌侧移位,松Ⅲ度,牙龈撕裂。X片示根尖与牙槽窝间隙明显增宽。

  39.该牙诊断为

  A.完全性牙脱位

  B.部分性牙脱位

  C.牙松动

  D.牙移位

  E.以上都不确切

  40.若为外伤后半小时内就诊,则处理正确的是

  A.拔除左右1

  B.复位固定后立即行根管治疗

  C.复位固定,3、4周后根管治疗

  D.体外根管治疗、复位固定

  E.以上都不正确

  41.牙再植后可能会发生

  A.牙周膜愈合

  B.牙髓坏死

  C.牙根炎症性吸收

  D.骨性粘连

  E.以上都有可能

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  正确答案:39.B;40.C;41.E

  (42-45题共用题干)

  女性,20岁。左上后牙刷牙时出现瞬间疼痛反应。无自发痛。口腔检查:左上4远中邻面有深龋洞,探诊(+),冰水测验反应强烈,刺激去除症状仅持续数秒即缓解。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。

  42.最可能的诊断是

  A.牙本质过敏症

  B.可复性牙髓炎

  C.慢性闭锁性牙髓炎

  D.急性根尖周炎

  E.急性牙周炎

  43.最佳的治疗方法是

  A.直接盖髓术

  B.干髓术

  C.间接盖髓术

  D.拔髓术

  E.牙髓切断术

  44.最佳盖髓剂是

  A.氧化锌丁香油糊剂

  B.碘仿糊剂

  C.磷酸锌黏固剂

  D.氢氧化钙制剂

  E.玻璃离子黏固剂

  45.治疗结束后口腔所见

  A.患牙远中已行银汞充填的I类洞

  B.患牙远中已行银汞充填的Ⅱ类洞

  C.患牙远中已行银汞充填的Ⅲ类洞

  D.患牙远中已行银汞充填的Ⅳ类洞

  E.患牙远中已行银汞充填的Ⅵ类洞

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  正确答案:42.B;43.C;44.D;45.B

  (46-47题共用题干)

  患者,18岁,诉进食时左下后牙疼痛,偶有出血。检查见:左下6髓腔内肉芽组织充满。

  46.则进一步的处理应为

  A.封砷

  B.探针查息肉来源

  C.X线片观察根尖孔情况

  D.去除冠髓封FC

  E.局麻下行干髓术治疗

  47.该牙应选择的治疗方案为

  A.活髓切断术

  B.根尖诱导成形术

  C.盖髓术

  D.塑化治疗

  E.根管治疗

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  正确答案:46.B;47.E

  (48-51题共用题干)

  女,14岁,查见上下前牙移位,松动Ⅰ°~Ⅱ°,X线示:第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2.上下前牙牙槽骨水平吸收约至根1/2~1/3。

  48.此病最可能诊断为

  A.青少年牙周炎

  B.慢性牙周炎

  C.慢性龈缘炎

  D.快速进展性牙周炎

  E.青春前期牙周炎

  49.此病的主要致病菌为

  A.梭形杆菌

  B.链球菌

  C.伴放线放线杆菌

  D.螺旋体

  E.乳杆菌

  50.此致病菌的致病机制中,下列哪项不正确

  A.产牛白细胞毒素,损伤乃至杀死白细胞

  B.抑制中性多形核白细胞趋化

  C.产生内毒素

  D.产生成纤维细胞抑制因子

  E.产生无活性胶原酶

  51.此病的治疗原则为以下各项,除了

  A.早期治疗

  B.调整机体防御功能

  C.可同时进行正畸治疗

  D.适当时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗

  E.定期复查和必要的后续治疗

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  正确答案:48.A;49.C;50.E;51.C

  (52-55题共用题干)

  一62岁男性患者,牙龈及腭部溃烂1月余。检查:唇侧牙龈有一直径约0.5cm的水疱,透明。右侧软腭有1.5cm×1.0cm糜烂面,探针可无痛性轻易伸入糜烂面周围的黏膜下方。

  52.称为

  A.探诊试验

  B.刺激试验

  C.针刺反应

  D.雷诺现象

  E.棘层松解现象

  53.本病可能的诊断为

  A.天疱疮

  B.剥脱性龈炎

  C.药物性口炎

  D.瘢痕性类天疱疮

  E.大疱性类天疱疮

  54.该病的病理特点是

  A.上皮内疱

  B.上皮下疱

  C.基底细胞液化变性

  D.上皮角栓

  E.结缔组织炎症细胞浸润

  55.治疗时首选药物是

  A.左旋咪唑

  B.泼尼松龙

  C.硫唑嘌呤

  D.环磷酰胺

  E.秋水仙素

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  正确答案:52.E;53.A;54.A;55.B

  (56-57题共用题干)

  男,36岁,查见左上6牙合面深龋,颊侧中央距龈缘5mm处有一瘘管,松(-)

  56.确诊前应做以下检查,除了

  A.牙髓活力检测

  B.牙周探诊

  C.X线检查

  D.查血常规

  E.松动度检查

  57.该牙颊侧中央牙周探诊深度6mm,可探入根分叉中,此病的发病因素可能与以下各项有关,除了

  A.牙合创伤

  B.牙髓感染

  C.牙颈部的釉质突起

  D.异物损伤

  E.菌斑

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  正确答案:56.D;57.D

  (58-60题共用题干)

  女性,48岁。左颊口角区黏膜出现一个白色斑块,有轻度不适感。口腔检查:左颊口角区内黏膜可见一灰白色均质较硬的斑块,稍高出黏膜表面,不能擦去。触诊无粗糙感,无触痛。涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。左下5残根。

  58.为明确诊断,最准确的辅助检查方法是

  A.脱落细胞检查

  B.甲苯胺蓝染色

  C.病原体分离培养

  D.组织病理学检查

  E.免疫学检查

  59.病理学检查发现:上皮增生,过度正角化。粒层明显,上皮钉突增大,固有层炎症细胞散在分布,未见上皮异常增生。结合临床表现可诊断为

  A.斑块状白斑

  B.白色念珠菌白斑

  C.口腔扁平苔藓

  D.口腔白色角化病

  E.盘状红斑狼疮

  60.根据诊断下列哪项治疗是不需要的

  A.拔除左下5残根

  B.口服维生素A

  C.0.2%维甲酸局部涂擦

  D.用微波治疗仪局部处理白色斑块

  E.定期随访

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  正确答案:58.D;59.A;60.D

  (61-63题共用题干)

  61.假如患牙X线片示:根尖区有透射影像,根尖孔尚未形成。最佳治疗方法是

  A.干髓术

  B.牙髓切断术

  C.根尖诱导形成术

  D.根管治疗

  E.拔除

  62.若成功处理4年后X线片见根尖孔已封闭,但牙体变色,应做

  A.根管治疗

  B.塑化治疗

  C.不做处理

  D.根尖搔刮术

  E.拔除

  63.最佳美容修复方法是

  A.外脱色

  B.内脱色

  C.复合树脂遮盖

  D.烤瓷全冠修复

  E.拔除后义齿修复

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  正确答案:61.C;62.A;63.D

  (64-67题共用题干)

  女性,4岁。突发双颊成簇针头大小的透明水疱2天。继发破溃1天,影响进食。4天前曾有发热、头痛史。

  64.初步诊断为

  A.急性假膜型念珠菌口炎

  B.带状疱疹

  C.原发性疱疹性口炎

  D.球菌性口炎

  E.复发性阿弗他溃疡

  65.致病因素可能是

  A.真菌感染

  B.细菌感染

  C.病毒感染

  D.衣原体、支原体感染

  E.营养不良

  66.若要选择治疗方法,最不应选择的是

  A.服用激素类药物控制炎症程度

  B.服用阿昔洛韦

  C.服用加味银翘散

  D.服用广谱抗生素

  E.采用合适的支持疗法,如保证休息,补充维生素等

  67.下列可供选择的局部口腔黏膜用药是

  A.洗必泰漱口液漱口

  B.散剂如西瓜霜局部使用

  C.含片如华素片含化

  D.抗生素糊剂如5%金霉素甘油糊剂局部涂擦

  E.以上均可选择单用或合用

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  正确答案:64.C;65.C;66.A;67.E

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