2021年口腔助理医师口腔内科学试题（A2型题3）

　　一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.6岁女孩主诉新牙歪斜。查：两上中切牙萌出2/3，向远中倾斜，中间2mm间隙。下列哪项是错误的

　　A.侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙

　　B.多生牙，牙瘤的存在导致

　　C.唇系带附着过低形成间隙

　　D.侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙

　　E.吮指习惯可使前牙出现间隙

　　正确答案:D

　　2.患儿3岁，胆小腼腆。前牙开合，有散在间隙。此患儿有吮指不良习惯。现阶段较好的处理是

　　A.不做处理，观察

　　B.手指涂抹药物以去除不良习惯

　　C.固定矫治器矫治

　　D.采取合适的护理和心理疏导方法

　　E.严厉管教，杜绝不良习惯

　　正确答案:D

　　3.患儿l0岁，前牙冷刺激疼数日。检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊无异常，不松动，冷测一过性痛。处理：去腐干净极近髓，敏感。选何种治疗方法

　　A.二次去腐

　　B.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓

　　C.氢氧化钙间接盖髓

　　D.直接盖髓

　　E.活髓切断

　　正确答案:B

　　4.患儿8岁，右上中切牙远中深龋洞，叩诊无异常，牙龈正常。不松动。处理：去腐干净，深，近髓。哪种治疗方法较好

　　A.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓

　　B.二次去腐

　　C.活髓切断

　　D.根尖诱导成形术

　　E.间接盖髓

　　正确答案:E

　　5.患儿9岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，x线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，下列各项中哪项最重要

　　A.拔髓，不要出根尖孔

　　B.彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头

　　C.根管内不要封FC等刺激性大的药物

　　D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填

　　E.定期复查更换糊剂

　　正确答案:B

　　6.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是

　　A.口腔溃疡

　　B.牙龈坏死

　　C.口腔疱疹

　　D.更换牙刷

　　E.牙龈炎症

　　正确答案:B

　　7.男性，30岁，主诉：牙龈自动出血。疼痛3天余，并伴有低热、该患者最可能的诊断是

　　A.牙间乳头炎

　　B.肥大性龈炎

　　C.急性坏死性龈炎

　　D.疱疹性龈口炎

　　E.青少年牙周炎

　　正确答案:C

　　8.女，26岁，戴固定矫正器半年余，近2个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是

　　A.青春期龈炎

　　B.增生性龈炎

　　C.牙龈增生

　　D.边缘性龈炎

　　E.青少年牙周炎

　　正确答案:B

　　9.16岁女孩，前牙牙列不齐、拥挤、前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，质地松软光亮，有少量菌斑等。此患者最有可能的诊断是

　　A.牙龈纤维瘤病

　　B.妊娠期龈炎

　　C.药物性牙龈增生

　　D.青春期龈炎

　　E.白血病

　　正确答案:D

　　10.女，19岁，主诉：近1年来前牙松动、牙间隙增大。初中时就开始出现刷牙牙龈出血，偶有牙龈肿痛史。采集病史时，该病人应重点询问一下病史，除外

　　A.家族史

　　B.吸烟史

　　C.妊娠史

　　D.长期服用药物史

　　E.口腔卫生习惯

　　正确答案:A

　　11.女，28岁，主诉：下前牙舌侧牙龈长一肿瘤3个月，并慢慢增大，影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤，需切除时，应注意以下因素，除外

　　A.牙龈炎症

　　B.妊娠的时间

　　C.妊娠期是否服药

　　D.口腔卫生情况

　　E.手术方法的选择(激光等)

　　正确答案:C

　　12.男，21岁，上唇短，临床检查：上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是

　　A.肥大性龈炎

　　B.边缘性龈炎

　　C.急性坏死性龈炎

　　D.药物性牙龈增生

　　E.牙龈纤维瘤病

　　正确答案:A

　　13.女，27岁，主诉：近2个月来，发现全口牙龈普遍增生。临床：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面的1/2甚至更多，质地中等，颜色呈灰白色。采集病史时，应重点询问的病史，除外

　　A.牙龈自动出血史

　　B.癫癎史

　　C.偏侧咀嚼史

　　D.家族史

　　E.近来全身身体状况

　　正确答案:C

　　14.男，30岁，有夜磨牙症史及紧咬牙史多年，最有可能出现的临床体征是

　　A.牙齿松动

　　B.牙齿过度磨耗

　　C.肌肉抽搐

　　D.失眠

　　E.张口受限

　　正确答案:B

　　15.男，45岁，临床：牙周袋探诊深度3～5mm，下牙2112松动度2度，且前伸牙合时有早接触，诊断为成人牙周炎。最佳治疗方案是

　　A.0HI→洁治→调合→刮治→结扎固定

　　B.OHI→调合→洁治→刮治→结扎固定

　　C.OHI→调合→结扎固定→治治→刮治

　　D.0HI洁治→刮治→调合→结扎固定

　　E.OHl→结扎固定→调合→沽治→刮治

　　正确答案:D

　　16.一名33岁的牙周病患者来牙周科就诊，临床检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为5～8mm。若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前哪一项辅助检查最为重要

　　A.X线片

　　B.全身身体状况

　　C.调查家族史

　　D.牙合检查

　　E.白细胞趋化功能

　　正确答案:A

　　17.一位20岁女性患者，诊断为青少年牙周炎，如果应用抗生素治疗，最佳选择是

　　A.四环素

　　B.甲硝唑

　　C.麦迪霉素

　　D.非甾体类抗炎药

　　E.牙周宁

　　正确答案:A

　　18.女性，38岁，患成人牙周炎，经医生治疗后，右下7根分叉处探诊仍出血。请分析疗效不好的可能原因，除外

　　A.治疗不彻底

　　B.有釉突

　　C.与邻牙接触不良

　　D.合关系

　　E.口腔卫生不良

　　正确答案:C

　　19.一患者，左上后牙颊侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上56间颊侧呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，与牙槽脓肿鉴别诊断，下面哪一项不正确

　　A.合创伤

　　B.牙周袋的存在

　　C.是否有龈下牙石

　　D.X线片

　　E.叩痛程度

　　正确答案:A

　　20.患者经龈上洁治、龈下刮治后，下面哪一种情况通常不考虑合调整

　　A.严重错合

　　B.翻瓣术术前

　　C.截根术术前

　　D.钢丝结扎术后

　　E.咀嚼时，牙齿疼痛或不适感

　　正确答案:A

　　21.牙周基础治疗完成2个月后，磨牙区袋深仍5mm左右，附着龈较宽，牙槽骨水平吸收，无异常骨形态，进行牙周手术治疗的最佳选择为

　　A.根向复位瓣术

　　B.改良Windman手术

　　C.牙冠延长术

　　D.植骨术

　　E.冠向复位瓣术

　　正确答案:B

　　22.女，36岁.下牙321123拥挤，前牙深覆盖，仅左上1明显唇向移位。请分析此病人病理性移位的原因，最不可能的是

　　A.牙槽骨的吸收

　　B.合关系

　　C.合力的改变

　　D.牙周炎症

　　E.吐舌习惯

　　正确答案:E

　　23.女性，40岁，右下6颊侧根分叉病变2度仅在该牙颊侧中央有一窄而深达8mm的牙周袋，牙髓活力测无反应，指出下面的治疗方案，哪一项不正确

　　A.牙周基础治疗

　　B.同时牙髓治疗

　　C.局部用药

　　D.牙髓治疗后立即牙周手术

　　E.调合

　　正确答案:D

　　24.一名患者，诊断为逆行性牙髓炎，决定其预后的最关键因素为

　　A.患者的年龄

　　B.患者的全身状况

　　C.牙髓治疗的疗效

　　D.口腔卫生习惯

　　E.牙周的病变程度及预后

　　正确答案:E

　　25.一名牙周病患者，戴心脏起搏器，禁止做下列哪一项治疗

　　A.龈下刮治术

　　B.超声洁牙术

　　C.袋壁搔刮术

　　D.调合

　　E.钢丝结扎木

　　正确答案:B

　　26.女性，34岁，左上1舌侧一局限深袋7mm此时医生选择用超声洁牙机的龈下刮治头刮治此处。请指出哪一项不是超声龈下刮治的优势

　　A.对细小牙石的敏感性高

　　B.冲洗作用

　　C.操作方便

　　D.工作头狭长而细

　　E.损伤小

　　正确答案:A

　　27.一名患者，诊断为慢性牙周炎牙周基础治疗后，上前牙袋深7～8mm，袋底超过膜龈联合。决定手术方案时，下列哪一项手术最不适合此患者

　　A.牙周翻瓣术

　　B.牙龈切除术

　　C.牙周翻瓣术十骨成形

　　D.引导性组织再生术

　　E.植骨术

　　正确答案:B

　　28.女，14岁，主诉：刷牙牙龈出血1年余，有时牙龈肿痛。确诊为青少年牙周炎之前，需做哪些检查，除外

　　A.牙周袋深度

　　B.附着水平

　　C.X线片

　　D.测体温

　　E.咬合关系

　　正确答案:D

　　29.女性，34岁，检查：左上1舌侧一局限深袋7mm，颊侧龈缘下2mm处可见一窦道口，但颊侧未及深袋，牙髓活力正常，试分析此牙周袋最可能属于哪类牙周袋

　　A.龈袋

　　B.复合牙周袋

　　C.复杂牙周袋

　　D.单面袋

　　E.骨上袋

　　正确答案:C

　　30.男性，28岁，主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧牙龈乳头呈鲜红色，有的龈乳头内有脓肿形成，未及深牙周袋。最有可能的诊断是

　　A.急性坏死性龈炎

　　B.多发性牙周脓肿

　　C.多发性牙龈脓肿

　　D.增生性龈炎

　　E.边缘性龈炎

　　正确答案:C

　　31.男性，35岁，右下5近中颊有一局限性深袋5mm，X线片：根周膜增宽，近中角形吸收，请指出哪一项最可能是它牙周袋形成的炎症扩延途径

　　A.血管周围结缔组织→牙槽骨→骨髓腔→牙周韧带

　　B.牙龈→牙周韧带→骨髓腔

　　C.血管周围结缔组织→牙周韧带→牙槽骨→骨髓腔

　　D.血管周围结缔组织→牙周韧带→骨髓腔→牙槽骨

　　E.牙龈→骨髓腔→牙周韧带

　　正确答案:B

　　32.一位实习生在对一患者进行牙周检查时，探得右上7近中舌侧位点探诊深度为5mm，但教师检查发现该位点的实际探诊深度为7mm。下列因素影响此学生探诊的准确性，除外

　　A.龈下牙石

　　B.探诊的角度

　　C.探测的位置

　　D.探诊的力量

　　E.探针头的直径

　　正确答案:E

　　33.女性,16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2，下列哪一项体征最不可能出现

　　A.牙齿松动Ⅰ度～Ⅱ度

　　B.牙龈退缩

　　C.牙龈呈实质性增生

　　D.合创伤

　　E.根分叉病变

　　正确答案:C

　　34.女性，16岁，X线片：双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2，双侧上第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1/3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是

　　A.慢性牙周炎

　　B.青少年牙周炎

　　C.快速进展型牙周炎

　　D.青春期龈炎

　　E.青春前期牙周炎

　　正确答案:B

　　35.女性，29岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1/3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外

　　A.全身情况

　　B.妊娠史

　　C.月经情况

　　D.口腔卫生习惯

　　E.是否长期服用避孕药

　　正确答案:D

　　36.女，6岁，主诉：全口牙龈增生2年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维瘤病，请问关于此病人有可能出现的体征哪一项不正确

　　A.牙齿可发生移位

　　B.不影响萌牙

　　C.牙龈可盖住全部牙冠

　　D.增生牙龈呈结节状

　　E.增生波及膜龈联合

　　正确答案:B

　　37.男，25岁，体健，全口牙龈双侧呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1/2～3/4， 5个月前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现又复发，此病人的最可能诊断是

　　A.药物性牙龈增生

　　B.青春期龈炎

　　C.牙龈纤维瘤病

　　D.牙龈瘤

　　E.边缘性龈炎

　　正确答案:C