2020年口腔助理医师口腔内科学提升试题：种植体周围组织病变

　　牙周病学 六、种植体周围组织病变

　　一、A1

　　1、治疗种植体周围组织病变的基本原则不正确的是

　　A、诱导骨再生

　　B、制止骨丧失

　　C、控制感染

　　D、消除种植体周袋

　　E、手用传统金属洁治器彻底清洁

　　2、关于种植体牙周病变的病因错误的是

　　A、吸烟

　　B、长期服用药物

　　C、菌斑聚集

　　D、咬合负载重

　　E、全身系统性疾病

　　3、种植体周袋部位用氯己定冲洗的浓度是

　　A、0.12%～0.2%

　　B、0.16%～0.2%

　　C、0.2%～0.5%

　　D、0.4%～0.8%

　　E、0.8%～0.12%

　　4、无牙颌患者种植体周围的菌斑组成中含有以下哪种

　　A、螺旋体

　　B、牙龈卟啉单菌

　　C、中间普氏菌

　　D、产黑色素厌氧菌

　　E、乳酸杆菌

　　5、以下哪一项是种植体周围炎发病的重要促进因素

　　A、菌斑微生物

　　B、生物力学负载过重

　　C、吸烟

　　D、酗酒

　　E、患者的全身健康状况

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 机械清除天然牙及种植义齿各个部分如种植颈、种植基台、上部结构龈面等处的菌斑、牙石。必须用塑料器械或与种植体同样硬度的钛刮治器，使牙石碎裂，用橡皮杯和抛光膏抛光种植体表面以清除菌斑。由于钛种植体表面易磨损，传统的金属刮治器不能用于种植体，它们会损伤钛表面，形成粗糙面，促使菌斑沉积。

　　【该题针对“种植体周围组织疾病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 目前认为种植体周围组织病变的主要致病因素是种植体上的菌斑微生物和负载过重，此外，其他的一些因素也对种植体周围病变的发生起到促进作用。如牙周炎病史、种植义齿类型、种植体表面、手术技术和术后处理、骨的质和量、软组织附着类型、生物学宽度、种植体的深度、龈瓣的设计等也与种植体周围组织疾病的发生发展有一定关系、吸烟、酗酒、患者的全身健康状况(糖尿病等全身系统性疾病等)。

　　【该题针对“种植体周围组织疾病”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氯己定的应用：在探诊出血阳性，探诊深度4～5mm，有或无溢脓的种植体部位，除机械治疗外，还应使用氯己定治疗。每日用0.12%～0.2%氯己定含漱，种植体周袋部位用0.2%～0.5%氯己定龈下冲洗，或在感染部位局部应用0.2%氯己定凝胶。一般需3～4周的抗菌剂治疗，可获得治疗效果。

　　【该题针对“种植体周围组织疾病”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 部分缺牙患者与无牙颌患者的种植体周围菌斑组成有所不同。部分缺牙患者菌斑中常见牙龈卟啉单胞菌(Pg)、螺旋体等牙周致病菌。而无牙颌患者种植体周围的菌斑组成更接近健康牙周的菌斑，主要含中间普氏菌(Pi)、具核梭杆菌(Fn)等机会致病菌，而很少发现牙龈卟啉单菌(Pg)和螺旋体。

　　【该题针对“种植体周围组织疾病”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咬合负载过重是种植体周围炎发病的重要促进因素。

　　【该题针对“种植体周围组织疾病”知识点进行考核】