2020年口腔助理医师口腔内科学强化试题：牙髓根尖周并的治疗

　　九、牙髓根尖周并的治疗

　　一、A1

　　1、根尖切除术的适应证

　　A、根管充填不完善，根尖周病变久治不愈

　　B、器械折断于根管内，堵塞不通

　　C、根尖周肉芽肿

　　D、慢性根尖周脓肿

　　E、牙周病变涉及根尖周组织

　　2、根管治疗失败且不适合根管再治疗的患牙，应进行

　　A、根管再治疗

　　B、根尖手术

　　C、牙周手术

　　D、翻瓣术

　　E、根尖诱导成形术

　　3、根管重度钙化和根管分叉等解剖因素使根管治疗器械和充填材料无法到达根尖区，则可以使用以下哪种治疗措施

　　A、根管治疗

　　B、根管再治疗

　　C、根尖手术

　　D、牙周手术

　　E、正畸治疗

　　4、根尖手术中最常见的沟内全厚瓣是

　　A、扇形瓣

　　B、矩形瓣

　　C、不规则形瓣

　　D、半圆形瓣

　　E、半月形瓣

　　5、根尖手术中哪种翻瓣术的优点是不破坏边缘龈，易于切开，术野清楚

　　A、扇形瓣

　　B、矩形瓣

　　C、不规则形瓣

　　D、半圆形瓣

　　E、半月形瓣

　　6、根尖手术中哪种翻瓣术的缺点是手术通路不佳、易留下疤痕

　　A、扇形瓣

　　B、矩形瓣

　　C、不规则形瓣

　　D、半圆形瓣

　　E、半月形瓣

　　7、传统根尖手术去骨的范围一般在

　　A、10mm以上

　　B、20mm以上

　　C、40mm以上

　　D、50mm以上

　　E、80mm以上

　　8、不属于根管再治疗适应证的是

　　A、由根管感染所引起的根尖周病损未愈合并扩大的根管治疗牙

　　B、预作修复体，X线见根管欠填，但无临床症状和体征

　　C、由根管感染所引发根尖周新病损的根管治疗牙

　　D、根管治疗后4～5年根尖周病损仍持续存在的根管治疗牙

　　E、临产的最后1个月可行根管再治疗

　　9、旧的修复体出现破损和裂隙，唾液进入根管系统超过30天，根充质量好，需

　　A、重新修复

　　B、拔出牙齿

　　C、根管再治疗

　　D、根尖手术

　　E、牙周手术

　　10、X线片检查患牙根管充填不良，能够提高根管治疗质量的方案应首选

　　A、全挂修复

　　B、根尖诱导成形术

　　C、正畸治疗

　　D、根尖手术

　　E、根管再治疗

　　11、以下哪种情况应该避免根管再治疗

　　A、临产的最后1个月

　　B、妊娠的第6个月

　　C、根管欠填的患牙

　　D、根管治疗后4～5年根尖周病损仍持续

　　E、根管治疗4年后需重新进行冠修复的患牙

　　12、以下哪种情况不是根管再治疗的非适应证

　　A、根管充填材料无法取出

　　B、X线片根尖透射影达到根长的1/3

　　C、不能进行彻底的根管预备

　　D、根管欠填的患牙

　　E、髓室底有大的穿孔

　　13、根管再治疗的步骤包括

　　A、开髓和髓室预备

　　B、疏通和根管再预备

　　C、根管消毒

　　D、根管再充填

　　E、以上均包括

　　14、目前临床上根管再治疗的诊间封药，常用的药物为氢氧化钙和

　　A、医用酒精

　　B、乙醚

　　C、2%氯己定

　　D、0.1%碘酊

　　E、甲醛甲酚

　　15、下列有关根管治疗评价的叙述中，不正确的是

　　A、复查包括临床表现和X线片检查

　　B、X线片示骨缺损开始修复和牙周膜形成，可视为成功

　　C、X线片示骨缺损范围扩大，则视为失败

　　D、X线片的骨缺损较治疗前无明显变化，视为成功

　　E、患牙出现咬合痛、牙松动，视为失败

　　16、能够帮助医师决策和筛选临床关键技术;也能帮助患者选择合适的治疗方法的是

　　A、根管充填

　　B、根管器械的好坏

　　C、根管冲洗的干净程度

　　D、根管治疗的评价

　　E、开髓洞型的标准程度

　　17、根管治疗的疗效评定标准必须包括

　　A、症状

　　B、临床检查

　　C、X线表现

　　D、以上均包括

　　E、以上均不包括

　　18、在根管治疗疗效评估观察的时间指定为术后

　　A、1年

　　B、2年

　　C、3年

　　D、4年

　　E、5年

　　19、关于临床根管治疗的疗效评价，以下不符合痊愈的标准的是

　　A、无自觉症状

　　B、临床检查无异常

　　C、牙齿行使功能良好

　　D、X线片显示根尖周组织影像无异常

　　E、X线片显示根尖周透射区明显减小

　　20、以下哪项不是根管治疗对牙齿的影响

　　A、牙齿脆性增加

　　B、牙齿抗力减小

　　C、牙周组织萎缩

　　D、牙齿易崩解

　　E、牙齿颜色可能发生改变

　　二、A2

　　1、某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次Fc，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是

　　A、感染没有控制

　　B、药效丧失

　　C、药物半抗原作用

　　D、机体抵抗力降低

　　E、化学性根尖周炎

　　2、男性，30岁。由于深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩(+++)，龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是

　　A、开髓孔过小

　　B、根管不通畅

　　C、有其他感染源

　　D、抗感染力不强

　　E、根尖孔不通畅

　　三、B

　　1、A.牙髓摘除术

　　B.切开排脓术

　　C.开髓引流术

　　D.根尖诱导成形术

　　E.消炎止痛、适当调(牙合)

　　<1> 、局麻下，开髓，去净髓室顶，摘除牙髓，髓室内置一无菌棉球，用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞是以上哪种方法的操作

　　A B C D E

　　<2> 、以上不属于对牙髓疾病、根尖周疾病的应急处理的是

　　A B C D E