2019年口腔执业助理医师考试精选试题及答案（6）

　　一、A1

　　1、乳前牙邻面浅龋及乳磨牙(牙合)面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者，最佳治疗方法是A.银汞充填

　　B.拔除

　　C.药物疗法

　　D.预防性树脂充填

　　E.窝沟封闭法

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：药物疗法适应证：①恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者，特别是位于易清洁的平滑面病损;②乳前牙邻面浅龋及乳磨牙(牙合)面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者;③静止龋，如(牙合)面点隙龋损，由于(牙合)面磨耗，将点隙磨掉，呈一浅碟状，使致龋环境消失。

　　2、楔状缺损的常见牙齿顺序是

　　A.磨牙、前磨牙、尖牙、中切牙、侧切牙

　　B.侧切牙、中切牙、尖牙、磨牙、前磨牙

　　C.侧切牙、前磨牙、中切牙、尖牙、磨牙

　　D.前磨牙、尖牙、磨牙、侧切牙、中切牙

　　E.尖牙、中切牙、磨牙、前磨牙、侧切牙

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：楔状缺损多见于中年以上患者，由于其不恰当的刷牙方法、特殊牙弓形态、酸蚀等原因造成，所以最常发生于前磨牙，其次为尖牙、第一恒磨牙，有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿，侧切牙、中切牙也可发生，故D正确。

　　3、牙内陷最严重的类型是

　　A.畸形舌侧尖

　　B.锥形牙

　　C.畸形舌根面沟

　　D.牙中牙

　　E.畸形舌侧窝

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：牙内陷分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖、牙中牙，其中牙中牙是最严重的一种。

　　4、对于不明确哪颗患牙的急性牙痛患者，切忌

　　A.先做患牙探诊

　　B.先让服止痛药

　　C.先问全身情况

　　D.先做局麻减轻患者痛苦

　　E.先行温度测验

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：急性牙痛且患牙未明确多数系牙髓炎症，止痛、无痛操作固然重要，但在未明确患牙时局麻止痛会导致牙髓活力测试等检查失去效果。更加无法确定患牙，所以禁忌局麻止痛，选D。

　　5、下列有关氢氧化钙性能的叙述中，不正确的是

　　A.无抗菌作用

　　B.有抗炎性能

　　C.对牙髓刺激性小

　　D.有良好的隔垫性

　　E.强碱性

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：氢氧化钙的抗压强度为5.5MPa，与氧化锌丁香油粘固粉相似，对牙髓的刺激性小，可促进修复性牙本质的生成;高钙离子浓度，可促进钙盐的沉积：强碱性，有一定的抗菌、抗炎性能;有良好的隔垫性，但不能隔绝电的传导;溶于唾液，溶解度是垫底材料中最大者。故本题选

　　A。

　　6、下列哪一项是引起牙髓炎最常见的疾病

　　A.楔状缺损

　　B.牙周炎

　　C.深龋

　　D.牙外伤

　　E.牙隐裂

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：感染是引起牙髓炎最常见的原因，最主要是由于深龋影响到牙髓产生，所以此题选C。

　　7、浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点中，除外的是

　　A.患区光滑度不同

　　B.患牙牙体形态不同

　　C.好发牙位不同

　　D.好发部位不同

　　E.患区质地不同

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：浅龋和轻度釉质发育不全从以下几方面鉴别：①好发牙位：浅龋好发上前牙邻面、磨牙窝沟、义齿基牙、排列不齐牙齿等，轻度釉质发育不全常对称发病，中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙最常受累及，所以C可区分，不选。②好发部位：前者好发牙的窝沟点隙和相邻牙邻面，后者好发整个釉质表面;所以D可区分，不选。③患区质地：前者松软，后者比正常釉质稍软，所以E可区分，不选。④患区光滑度：前者，表面粗糙，光泽消失，后者少量浅沟、小凹点或细裂纹，所以A可区分。浅龋和轻度釉质发育不全牙体形态没什么变化，所以B错误，此题选B。

　　8、不属于引起根尖周炎的因素的是

　　A.根管超预备

　　B.根充超填

　　C.咬合创伤

　　D.急性外伤

　　E.牙髓电活力测验

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：注意题干提的是否定问题。按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此，E是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素，均为干扰答案。

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　　9、慢性根尖周炎中的病变类型中，最主要的类型是

　　A.根尖脓肿

　　B.根尖囊肿

　　C.根尖肉芽肿

　　D.致密性骨炎

　　E.牙槽脓肿

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型，选择C。

　　10、以下关于中龋的临床表现中，正确的是

　　A.龋洞形成，食物嵌入痛，放射痛

　　B.龋洞形成，食物嵌入痛、夜间痛

　　C.遭受外界的物理化学刺激无明显反应

　　D.龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后症状立即消失

　　E.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：中龋主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入窝洞引起的敏感症状，去除刺激后症状立即消失。

　　11、下列哪一项不是深龋的临床表现

　　A.食物嵌塞痛

　　B.牙髓活力测试正常

　　C.冷热刺激痛

　　D.对酸甜食物敏感

　　E.偶尔自发痛

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：深龋无自发痛。深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛，应注意其与牙髓炎的鉴别。

　　12、下列有关龋病概念的描述，正确的是

　　A.在多种内在因素影响下，牙齿硬组织发生急性进行性破坏的一种疾病

　　B.在真菌的影响下，牙齿硬组织发生慢性破坏的一种疾病

　　C.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

　　D.在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变

　　E.在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：龋病是在以细菌为主的多种因素作用下，牙齿硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。

　　13、不能通过口腔扪诊了解病变的是

　　A.表面特征、温度和硬度

　　B.移动度及其与邻近组织的关系

　　C.位置、大小和轮廓

　　D.性质、组成和结构

　　E.波动、搏动和压痛

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构，而其他四项都是口腔扪诊能了解的内容。

　　14、龋齿药物治疗应注意的是

　　A.制备固位力洞形

　　B.选择含氟材料充填

　　C.避免露髓可不去腐质

　　D.应尽量恢复牙齿外形

　　E.保护口腔黏膜避免刺激和腐蚀

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：药物治疗应保护口腔黏膜避免刺激和腐蚀。

　　15、以下哪一项是根管机械预备中常用的器械

　　A.拔髓针和光滑髓针

　　B.扩孔钻和螺旋充填器

　　C.根管钻和冲洗器

　　D.根管钻和根管锉

　　E.金刚砂钻和根管锉

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以D正确。冲洗器为根管冲洗器械，所以C错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以E错误。拔髓针和光滑髓针用于拔髓、充填糊剂等，没有根管预备的功能，所以A错误。螺旋充填器为充填工具，不是根管预备工具，所以B错误。故此题选D。

　　16、下列哪一项是根尖周病的治疗原则

　　A.无痛操作，无菌操作

　　B.清除感染、防止再感染

　　C.无痛操作，控制感染

　　D.无痛操作，封闭根管

　　E.无菌操作，消灭死腔

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：根尖周病治疗原则是清除感染、防止再感染，所以B选项正确。控制感染不够彻底，根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染，要求彻底清除感染源，所以C、A错误。无痛操作、封闭根管，以及无菌操作、消灭死腔也很重要，主要也是为清除感染、防止再感染，因此D、E错误。所以此题选B。

　　17、全口义齿初戴，组织面不易出现疼痛的部位是

　　A.牙槽嵴上有骨尖骨突的部位

　　B.上颌隆突、上颌结节的腭侧

　　C.下颌舌隆突等骨质突起

　　D.有组织倒凹的区域

　　E.下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：该题答案上颌隆突、上颌结节的腭侧错误，应为颊侧，容易选择干扰答案D。

　　18、与金属基托相比，塑料基托

　　A.色泽美观，温度传导好，舒适，易自洁，强度差

　　B.色泽美观，温度传导差，舒适，易自洁，强度差

　　C.色泽美观，温度传导好，舒适，不易自洁，强度差

　　D.色泽美观，温度传导好，不舒适，易自洁，强度差

　　E.色泽美观，温度传导差，不舒适，不易自洁，强度差

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：塑料基托优点：色泽美观，近似黏膜，操作简便，价廉，重量轻，便于修理、添加和重衬。缺点：强度差，受力大时易折裂;温度传导作用差，且不易自洁。

　　19、以下有关铸造支托的描述中，正确的是

　　A.颊舌向宽度为磨牙颊舌径的1/4，双尖牙颊舌径的1/3

　　B.颊舌向宽度为磨牙颊舌径的1/4，双尖牙颊舌径的1/2

　　C.颊舌向宽度为磨牙颊舌径的1/3，双尖牙颊舌径的1/3

　　D.颊舌向宽度为磨牙颊舌径的1/3，双尖牙颊舌径的1/2

　　E.颊舌向宽度为磨牙颊舌径的1/2，双尖牙颊舌径的1/3

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：颊舌宽度约为磨牙颊舌径的1/3或前磨牙的颊舌径的1/2。其长度约为磨牙近远中径的1/4或前磨牙近远中径的1/3，厚度为1～1.5mm。

　　若无铸造条件，也可用扁的18号不锈钢丝做支托，宽1.5mm，厚1mm，长2mm。

　　20、哥特弓描记是为了

　　A.帮助患者下颌后退

　　B.确定水平颌位关系

　　C.确定垂直距离

　　D.了解下颌运动情况

　　E.重复测定的客观依据

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：水平颌位关系即确定正中关系位，正中关系位指下颌髁突位于关节凹居中，而不受限的生理后位。只有在这个位置，患者才觉得颞下颌关节不紧张、舒适、咀嚼肌力大，咀嚼效能也高。哥特式弓描记法：确定(牙合)位关系时于上下(牙合)托上分别固定描记板和与之垂直的描记针。下颌前伸，侧向运动时，描记针在描记盘上描绘出近似“∧”形的图形，也就是当描记针指向该图形顶点时下颌恰好处于正中关系位。