2017年口腔助理医师预习试题（第四套）

　　1-2题共用题于

　　患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。

　　1、其原因最可能为

　　A、备洞时刺激牙髓

　　B、充填时未垫底

　　C、流电作用

　　D、诊断错误

　　E、充填材料刺激

　　2、该患牙处理应为

　　A、观察

　　B、去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安

　　C、去旧充填物，改其他材料充填

　　D、牙髓治疗

　　E、去旧充填物，重新垫底，银汞充填

　　3-4题共用题干

　　患者因中龋一次银汞充填后冷热刺激痛，无自发痛。查：充填物完好，叩(一)冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛。

　　3、最可能的原因是

　　A、备洞时刺激牙髓

　　B、充填时未垫底

　　C、流电作用

　　D、充填体悬突

　　E、充填体高点

　　4、处理应为

　　A、观察

　　B、脱敏

　　C、去旧充填体，重新垫底充填

　　D、牙髓治疗

　　E、去旧充填体，改其他修复材料充填

　　5-6题共用题干

　　患者，女38岁，主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。

　　病历记载：1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发疼。检查：4|近中咬合面银汞充填完好，叩(+)，冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。5|冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：(+)，在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。6|残根，叩诊(一)，周围牙龈略红，探之易出血

　　5、引起主诉症状患牙最可能是

　　A、4|

　　B、6|

　　C、5|

　　D、54|

　　E、654|

　　6、该患牙的诊断最可能为

　　A、急性牙髓炎

　　B、慢性牙髓炎急性发作

　　C、慢性牙髓炎

　　D、残髓炎

　　E、牙髓充血(创伤所致)

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　　7-8题共用题干

　　一患者男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。

　　7.临床检查最可能发一的是

　　A、右下后牙深及牙髓的龋洞

　　B、热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解

　　C、叩痛(+ + +)

　　D、电活力测定无反应

　　E、X线片根尖周透影区

　　8、最可能的诊断是

　　A、急性牙髓炎

　　B、急性根尖周炎

　　C、慢性牙髓炎急性发作

　　D、慢性根尖周炎

　　E、慢性增生性牙髓炎

　　9-12题共用题干

　　患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查：6|龋洞，探敏感。叩(一)，松(一)，牙龈(一)，冷热测引起疼痛，去除后立即消失。其余牙未见异常。

　　9、做温度测验时，选择对照牙最好为

　　A、76|

　　B、|67

　　C、|67

　　D、85|

　　E、|45

　　10、 7|的诊断最可能为

　　A、中龋

　　B、慢性闭锁性牙髓炎

　　C、浅龋

　　D、深龋

　　E、牙髓充血

　　11、6| 最可能诊断为

　　A、中龋

　　B、深龋伴牙髓充血

　　C、急性牙髓炎

　　D、深龋

　　E、慢性闭锁性牙髓炎

　　12、最佳处理方法为

　　A、7|银汞充填，6|氧化锌丁香油糊剂安抚

　　B、7|银汞充填

　　C、76|氧化锌丁香油糊安抚

　　D、7|银汞充填，6|牙髓治疗

　　E、以上无一为最佳方案

　　13-14题共用题干

　　患者因龋一次治疗后1年，现咬合痛，就诊。检查：6|近中邻牙合面充填体，近中舌尖劈裂，劈裂快松动，达龈下3mm，叩(+)，牙龈(一)。

　　13、该牙劈裂原因可能为

　　A、洞深度不足

　　B、垫底物太少

　　C、材料调剂

　　D、充填时操作问题

　　E、洞形制备时近中舌壁过薄

　　14、该牙处理应为

　　A、拔除劈裂部分

　　B、拔除劈裂部分，重新充填

　　C、牙髓治疗

　　D、牙髓治疗后全冠修复

　　E、拔除患牙

　　15-16题共用题干

　　患者主诉：一侧后牙嵌塞食物已半年。查：6|近中龋，控敏，叩(一)，冷测正常牙面同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。

　　15、诊断最可能是

　　A、中龋

　　B、深龋

　　C、慢性牙髓炎

　　D、牙本质敏感症

　　E、急性牙髓炎

　　16、最可能的治疗是

　　A、药物治疗

　　B、再矿化治疗

　　C、磨除法

　　D、树脂充填

　　E、垫底，银汞充填

　　17-18题共用题才

　　1周前，某患者以食物嵌塞痛为主诉，就诊，当时诊断为深龋，并行垫底，银汞合金充填，术后患者出现冷热刺激敏感，无自发痛及啼合痛，请问

　　17、造成患者术后出现冷热刺激敏感症状的原因有以下可能，除了

　　A、备洞过程的机械刺激

　　B、垫底不完善

　　C、术前误诊

　　D、对合牙有异种金属修复体

　　E、患者有遗漏的龋洞

　　18、如确定术前诊断正常，垫底及充填完好，最适宜的处理方法是

　　A、暂避免刺激，观察1-2周

　　B、脱敏治疗

　　C、超短波理疗

　　D、去除充填体，更换金属材料

　　E、牙髓治疗

　　19-20题共用题干

　　患者45岁，女性，因近2个月来右下后牙不敢咬物，遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛史。检查时可见6|釉质部分磨损，牙本质外露，探针探划时某两点酸痛难忍。

　　19、对该患牙的诊断应是

　　A、磨损

　　B、酸蚀症

　　C、牙本质敏感症

　　D、牙外吸收

　　E、牙隐裂

　　20、该症状影响患者正常饮食，应做的处理是

　　A、调合

　　B、充填

　　C、全冠修复

　　D、脱敏治疗

　　E、待其自行恢复