2019年口腔助理医师基本检查技能：牙髓电活力测试
牙髓电活力测试
以牙髓电测验器检查牙髓神经末端对电刺激的反应，有助于判断牙髓反应阈值的变化。
禁忌证：装有心脏起搏器的患者;有金属全冠牙齿或大面积银汞充填体的牙齿;新萌出根尖未发育完成的牙齿。
操作方法：
将被测牙严格隔离唾液，吹干后在牙面上放少许导电剂;
将控制器械调节到0档;
将电活力计的工作探头蘸生理盐水，置于受试牙唇(颊)中1/3处;缓慢地增大电流强度，直到患者有感觉时，将探头撤离牙面，并记录控制器的数值。重复2～3次，然后取平均数作结果。电测试时，通常应先测试健侧同名牙，以取得相对正常值。
牙髓活力电测验的结果
用于反映测试牙有无牙髓活力，但不能指示牙髓的不同病理状态。在相同的电流输出档位下，测试牙与对照牙的电测值之差大于10时，表示测试牙的牙髓活力与正常有差异。如电测值达到最大时测试牙仍无反应，表示牙髓已无活力。因此，临床上对电测反应的描述仅为正常和无反应两个指标。
牙周探诊检查
牙周探诊可探诊牙周袋深度、附着水平、探诊后出血情况。
牙周探诊使用的器械为牙周探针，其顶端为钝头，顶端直径约0.5mm，探针上有刻度。根面牙石的探查和根分叉病变的探查使用普通探针。
牙周探诊用改良握笔法握持探针。
探诊时要有支点，可以是口内支点，也可以是口外支点。
探入时探针应与牙体长轴平行，探针顶端紧贴牙面，沿根面深入牙周袋或龈沟，注意探入时若遇到牙石要避开牙石，直达袋底。
探诊时探入力量要轻，约为20～25g。
以提插方式移动探针，如“走步”样围绕每个牙的每个牙面进行探查，以发现袋最深的部位及袋的形态。
在探查邻面时，要紧靠接触区处探入，探针可稍倾斜以便能探入接触点下方的龈谷处。
对多个牙或全口牙探诊时，要按一定顺序进行。每个牙探查要包括6个位点：颊侧近中、中央、远中位点及舌(腭)侧近中、中央、远中位点。
测量记录每个位点的探诊深度(PD)，即袋底至龈缘的距离，以mm为单位记录。
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