当前位置：考试网 >> 执业医师 >> 口腔助理医师 >> 考试辅导 >> 文章内容

2017年口腔执业助理医师考试口腔外科考点：牙颌面畸形的病因

考试网 2017-04-17 【大中小】

　　牙颌面畸形的病因：

　　牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中，受先天性因素或后天性(获得性)因素，或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示，约40%以上的人群存在错颌畸形(malocclusion)，其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形(skeletal malocclusion)，即牙颌面畸形。

　　一、先天因素（由患者个体内的遗传（基因）系统存在异常引起·的）

　　1.某些牙颌面畸形，如下颌发育过度(骨性下颌前突)，下颌发育不足(骨性下颌后缩)畸形等，可以使亲代遗传，也可以隔代遗传。

　　2.胚胎发育异常在口腔颌面部的胚胎发育过程中，由于某些因素，特别是胎儿发育期母体内环境异常，如母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染或某些致畸药物的影响，均可导致各胚突的发育或连接、融合发生障碍，进而引起牙颌面系统的相应畸形，最常见的此类畸形为先天性唇裂、腭裂，亦可引起偏侧小颌畸形。

　　二、后天（获得性）因素

　　1.代谢障碍和内分泌功能失调在婴幼儿期，由于慢性营养不良，维生素D缺乏，致使钙、磷代谢障碍，钙不能正常沉积，影响骨骼正常而协调的生长发育，导致佝偻病，引起以下颌骨为主的牙颌面畸形。又如，在颌骨融合前出现脑垂体功能亢进，分泌过量的生长激素，可引起巨颌症;如因垂体功能低下，则可出现颌骨的发育不足畸形。

　　2.不良习惯儿童时期的不良习惯，如吮吸手指、咬笔杆等未能得到纠正，可引起上前牙前突、开牙合，严重者尚可引起下颌后缩伴上颌前突畸形。

　　3.损伤及感染颅面发育期，尤其是少儿时期发生的颌面部损伤和感染性疾病，如颌骨骨折，颞下颌关节损伤，特别是由之引起的颞下颌关节强直，以及因颌骨骨髓炎引起的骨质破坏或因肿瘤切除等所致的颌骨缺失，均可导致颌面部的生长发育异常，引起牙颌面畸形。

　　其他如病因尚不十分清楚的进行性偏面萎缩(progressive hemifacial atrophy, PHA)畸形。

纠错评论责编：duoduo

上一篇:2017执业医师技能考试准考证打印时间|入口汇总

下一篇:2017年临床执业助理医师考前押题卷（十）