第十章 病因及发病机制
第一节 致病菌
炎症牙髓中的细菌:
髓腔开放能检出口内所有菌种 含真菌),但厌氧菌极少
髓腔闭合主要为厌氧菌
感染根管中的优势菌:
*感染根管含有坏死牙髓的根管
*优势菌感染根管中检出最多,检出频率最高的细菌
*感染根管优势菌与根尖周病临床症状与体征的关系:
卟啉菌、普氏菌、消化链球菌、真杆菌等与根尖部疼痛、肿胀和窦道形成有关;其中产黑色素普氏菌、牙髓卟啉菌、牙龈卟啉菌与急性根尖周炎和根管内恶臭关系最密切
顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能与放线菌感染有关
根尖周组织:
根尖周肉芽肿无菌环境,是细菌被杀灭的场所
根尖周脓肿消化球菌、消化链球菌、米勒链球菌、类杆菌、卟啉菌、普氏菌、梭形杆菌