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2016年临床执业医师实践技能考试精选试题(八)

   2016-03-28 16:29:25   【

  简要病史:男性,20岁,发热伴鼻塞2天

  要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

  诊断:急性上呼吸道感染

  总分:15分

  一、问诊内容(13分)

  (一)现病史(10分)

  1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

  ① 体温多少,是否持续发热,有无寒战(2分)

  ② 鼻塞的性质和鼻分泌物情况(2分)

  ③ 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状(2分)

  ④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(2分)

  2. 诊疗经过(2分)

  ① 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)

  ② 用过何种药物及其他治疗、效果如何(1分)

  (二)相关病史(3分)

  1. 药物过敏史(1.5分)

  2. 与该病有关的其他病史:既往耳鼻喉科病史(1.5分)

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