2019年公卫执业医师章节考点考点：第二十七章
第二十七章 肠道病毒
概 述
人类肠道病毒归于小RNA病毒科肠道病毒属;在污水或粪便中可存活数月，对外界抵抗力较强，对脂溶剂不敏感，pH 3～9均稳定。主要经粪-口途径传播，不同肠道病毒可引起相同的临床病症，而同一种病毒又可引起不同的临床病症
常见的肠道病毒
一、脊髓灰质炎病毒
1.属于小RNA病毒科，核衣壳裸露无包膜
2.致病性：引起脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症，是一种危害中枢神经系统的传染病
3.免疫：口服脊灰减毒活疫苗
二、柯萨奇病毒与埃可病毒和肠道病毒70型及71型
柯萨奇A组：使乳鼠产生广泛性骨骼肌炎，引起迟缓性麻痹
柯萨奇B组：人病毒性心肌炎、心包炎
新型肠道病毒
由新肠道病毒71型所致儿童手足口病所占的比例，远超过既往常见的柯萨奇病毒A组16、5、10及11型，且病情多危重，有流行趋势。
感染常累及中枢神经系统，导致其感染具有较高的重症率和病死率。
三、急性肠胃炎病毒
急性胃肠炎病毒是指经消化道感染和传播，主要引起急性肠道内感染性疾病的胃肠道感染病毒，包括轮状病毒、杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒。
A组轮状病毒感染为急性胃肠炎最常见。
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