2019公共卫生执业医师考试考点:病理反射
第二部分——病理反射
主要包括巴氏征(Babinski征)、奥本海姆征(Oppenheim征)及戈登征(Gordon征)。
1.巴氏征(Babinski征)
检查时,用钝物沿足底外侧缘,由后向前划至小趾根部,然后转向内侧踇趾根部,若踇趾背伸,其余四趾向背部呈扇形张开为阳性。
2. 奥本海姆征(Oppenheim征)
检查时,检查者用拇指和示指沿被检者胫骨前缘,然后用力向下推进至踝部,若出现踇趾背屈,其他各趾呈扇形散开,即为奥本海姆征阳性。
3. 戈登征(Gordon征)
检查时,检查者左手稍抬起被检者膝关节,右手以一定力量捏压被检者腓肠肌,若出现踇趾背屈,其他各趾呈扇形散开,即为戈登征阳性。
注意事项
若上述三种病理反射出现阳性表现,常提示锥体束受损,如脑血管意外、脊髓横断性损伤等,但需要注意1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育尚未完善,也可出现阳性表现。