2016年公共卫生执业医师医学免疫学精讲复习：第十四章第五节

2016-06-15 16:03:52 【大中小】

　　第五节局部免疫复合物病

　　免疫复合物型超敏反应，有的仅局部发病，在抗原物质侵人的局部，与已经产生的抗体相遇形成复合物，造成局部的病变。实验动物的Arthus反应即属此类。

　　Arthus反应 Arthu$(1903)以一定时间间隔给家兔皮下反复注射马血清，多次注射之后，再注射马血清时，数小时内局部发生细胞浸润、水肿、出血、坏死等剧烈炎症反应，称为Arthus反应，它是局部免疫复合物型超敏反应的典型代表。

　　这是由于抗原反复刺激，血流中出现大量抗体(IgC、IgM)，循环抗体与注人局部的抗原结合，沿血管壁形成沉淀性免疫复合物，激活补体吸引中性粒细胞，并引起血小板凝聚，局部小静脉基底膜遭到破坏，形成坏死性血管炎而导致局部急性炎症性反应。

　　糖尿病病人在反复注射胰岛素治疗时，于注射后一至数小时，注射局部可出现水肿、充血，甚至发生出血、坏死。

　　又如反复吸人粉尘，个别人可发生变应性肺泡炎。这可能是由于反复吸人粉尘中含有的霉菌孢子或动植物性蛋白抗原，与已经产生的抗体在肺泡局部形成免疫复合物引起间质性肺炎。

　　临床上更多见的免疫复合物病，则为急性或慢性全身性免疫复合物病。

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