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2016年公共卫生执业医师医学免疫学精讲复习:第十三章第十九节

   2016-06-08 14:47:57   【

  第十九节 Grave病(又称甲状腺机能亢进)

  甲状腺上皮细胞膜上存在甲状腺刺激素(TSH)的受体,正常情况下,受脑垂体分泌的TSIt作用,甲状腺上皮细胞分泌甲状腺素(T3、T4)。

  甲亢时,病人体内产生了抗TSH受体的抗体,此抗体与受体结合,模拟了TSH与TSHR的作用,甲状腺上皮细胞产生过量的T3、T4。此型为Ⅱ型超敏反应的特殊类型,并非介导了细胞破坏,而是细胞代谢功能亢进。近年来发现,抗受体的抗体并非都是刺激细胞的抗体,有的受体抗体属于封闭性抗体,可竞争地阻断生理性介导的传递。

  例如,重症肌无力;有的受体抗体可以破坏受体而造成疾病,例如,胰岛素抗性糖尿病,恶性贫血,有人将此归为自身免疫病范畴,称为受体病。

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