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2016年公卫助理执业医师实践技能考试内容:胸部听诊

   2016-04-11 16:32:41   【

  胸部听诊

  包括呼吸音,附加音,耳语音,胸膜摩擦音。

  胸部听诊时,嘱患者进行深而缓慢的呼吸,从第一肋间开始逐个肋间依次进行听诊。两侧对比检查要避开心脏听诊呼吸音,要注意有无音,胸膜摩擦音。

  听诊的顺序一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部。而且要在上下、左右对称部位进行对比。

  正常呼吸音(支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音)

  异常呼吸音(肺泡呼吸音增强或减弱或消失、呼气音延长、粗糙性呼吸音、断续性呼吸音)

  罗音(干罗音、湿罗音)

  胸膜摩擦音(呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦的声音)。

  支气管呼吸音:第1、2胸椎和背部6、7颈椎

  支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧1、2肋间,右肺尖

  肺泡呼吸音:正常人处支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音部位外,其余均可闻及.

  心脏检查:

  患者坐位或仰卧位,注意身体不要倾斜。

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