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2016年公卫助理执业医师实践技能考试内容:胸部触诊

   2016-04-10 16:14:46   【

  胸部触诊:

  胸廓扩张度

  ① 检查者两手放在被检者胸廓下面的前侧部,左右拇指沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和手指置于前侧胸壁。

  ② 嘱被检者做深呼吸,观察拇指的运动幅度及手掌感觉,了解两侧呼吸运动是否一致。

  语言震颤

  ① 检查者可半握拳或伸直手掌,将双手手掌尺侧缘轻放于被检者两侧胸壁的对称部位,嘱被检者用同等强度重复轻发“YI”长音。

  ② 自上至下,左右交叉的进行对比,注意语言震颤是否增强或者减弱,以及两侧是否对称。

  胸膜摩擦感

  检查者用手掌轻贴被检者胸廓的下前侧胸壁,被检者深吸气,同时进行触诊。正常人呼吸时胸壁感觉不到摩擦感。胸膜有炎症时,有皮革相互摩擦感觉。

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