2016年公卫助理执业医师实践技能考试内容：脾脏触诊

2016-03-29 17:07:02 【大中小】

　　脾脏触诊

　　被检者仰卧位，两膝关节屈曲。检查者左手置于左腰部第7-10肋处，将脾脏从后向前托起。右手手指略向前弯，平放在左侧腹部腋前线内侧肋缘下，使示指与中指指尖连线平行与肋缘，让病人进行腹式呼吸，右手随病人呼吸进行滑动触诊，自脐平面开始直至肋缘下。

　　没有触及脾脏，被检者右侧卧，左下肢伸直，右下肢屈髋、屈膝。检查者左手放在左下胸的后侧方，肋缘以上部位，并稍用力向前方压迫脾脏。右手进行滑动触诊，直至肋缘下。

　　触到脾脏后要注意其：大小，硬度，表面情况，压痛，摩擦感等，并进行测量。

　　轻度肿大，肋下<2cm;中度肿大，不过脐;重度肿大，过脐或腹中线。

　　触及肿块要注意其：位置，大小，形态，质地，压痛，硬度，移动度，触痛，搏动等。

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