2016年公卫助理执业医师实践技能考试内容：神经系统检查

2016-03-22 15:56:36 【大中小】

　　神经系统检查：

　　浅反射：

　　角膜反射：用细棉签毛由角膜外缘轻触被检者角膜。正常时可见其眼睑迅速闭合。

　　腹壁放射：被检者仰卧，双下肢稍屈曲使腹壁放松，用钝头物迅速由外向内轻划上，中，下，腹部皮肤，正常在受刺激的部位可见腹壁收缩。

　　深反射：

　　肱二头肌反射：左手托扶被检者放松后的屈曲肘部→以拇指置于肱二头肌腱上→叩诊锤轻叩拇指甲背;正常反应为肱二头肌收缩，前臂的快速屈曲;

　　肱三头肌反射：左手托扶被检者肘部，被检者肘部屈曲→用叩诊锤直接叩击鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱;正常反应为肱三头肌收缩，前壁轻微伸展。

　　膝反射：取平卧位→检查者一手在其窝处托起下肢，使髋、膝关节屈曲→叩诊锤轻叩髌骨下方的股四头肌腱;正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展;

　　取坐位→被检者小腿自然悬垂→轻叩髌骨下方的股四头肌腱;正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展;

　　跟腱反射：被检者仰卧位→髋、膝关节屈曲→下肢外旋→检查者手托被检者足掌使其踝关节过伸→轻叩跟腱;正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。

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