2021中医助理医师中医内科学基础试题：第三套

　　[A1型题]

　　1.热胜作痒的主要症状是

　　A 浸淫四窜，黄水淋漓

　　B　走窜无定，遍体作痒

　　C 皮肤瘾疹，焮红灼热作痒

　　D 瘙痒剧烈，最易传染

　　E 脱屑作痒，皮肤干燥

　　考题解析：因为皮肤瘾疹，焮红灼热作痒最能突出反应热邪致病特点，故C为正确答案。而A说的是湿胜;B是风胜;D不明确;E是燥胜，故非正确答案。

　　2.流痰最容易发生的部位是

　　A 四肢长骨

　　B 髂骨

　　C 膝关节

　　D 脊椎

　　E 淋巴结

　　考题解析：流痰发病部位以脊椎为最多，故D为正确答案。A、C是流痰发病仅次于脊椎的部位，而B、E则不是流痰发病的部位，故均非正确答案。

　　3.治愈后，遗留有萎缩性瘢痕的皮肤病是

　　A 白秃疮

　　B 肥疮

　　C 鹅掌风

　　D 疥疮

　　E 白疕

　　考题解析：本题所给选项中只有肥疮在愈合后留有萎缩性瘢痕，故标准答案为B。而A、C、D、E均不会留有萎缩性瘢痕，故均非正确答案。

　　4.对肛管直肠癌有重要意义的简易诊断方法是

　　A X线摄片

　　B 肛门直肠指诊

　　C 病理检查

　　D 美蓝染色

　　E 纤维结肠镜检查

　　考题解析：本题干主要突出简易诊断方法是什么，相比之下B最为简易，符合题干条件故为正确答案。而A、C、D、E与A相比显然比较复杂，故均非正确答案。

　　5.中医外科成为独立专科的年代是

　　A 商代

　　B 周代

　　C 秦代

　　D 汉代

　　E　明代

　　考题解析：我国周代开始把医生分为四类，其中疡医就是主治肿疡、溃疡、金创和折疡的外科专科医生，因而说中医外科成为独立专科的年代是周代。而周以前的文献只记载了一些外科疾病和治疗外科疾病的简单器械;秦、汉、明代则为中医外科由专科发展为学科作出了贡献。因此，正确答案为B。

　　6.外科辨“肿”，肿势平坦，根盘散漫，其成因是

　　A 火

　　B 风

　　C 气

　　D 郁结

　　E 虚

　　考题解析：肿是由各种致病因素引起的经络阻隔，气血凝滞而成的。但由于病人的体质强弱与致病原因不同，发生肿的外在表现也有差异。气血两虚不能托毒外出或不能约束毒邪的蔓延，因此说“虚”是肿势平坦，根盘散漫的成因，故标准答案为E。而火肿色红;风肿宣浮;气肿皮紧内软;郁结肿而坚硬，故A、B、C、D均非正确答案。

　　7.下列哪项不是疥疮的临床特点

　　A 好发于皮肤皱折部位

　　B　皮损初起为针头大小的丘疹或水疱

　　C　幼儿可见于面部及头部

　　D　全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱

　　E 轻度瘙痒

　　考题解析：自觉奇痒，遇热尤甚，常影响睡眠，是疥疮的重要临床表现之一，而绝非轻度瘙痒，故E不是疥疮的临床特点。而A、B、C、D均符合疥疮临床表现的特点，故非正确答案。

　　8.下列哪项不是丹毒的临床特点

　　A 病起缓慢，恶寒发热

　　B 局部皮肤焮热肿胀，迅速扩大

　　C 局部皮肤忽然变赤

　　D 好发于小腿部

　　E 容易复发

　　考题解析：丹毒系由火毒侵犯，郁于肌肤而发的一种急性感染性疾病。病起皮肤突然发红，色如丹涂，焮热肿胀，迅速扩大，一般好发于小腿及头面部，数日内可逐渐痊愈，但常易复发。B、C、D、E选项均符合丹毒的临床特点，只有A不符合丹毒的临床特点，故标准答案为A。

　　9.下列切开法的注意事项中，错误的是

　　A 在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节

　　B 血瘤、岩肿不宜切开

　　C 病人体弱应先内服调补药，然后开刀

　　D 面部疔疮，尤 其是口鼻部位，应忌早期开刀

　　E 进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划

　　考题解析：在关节附近或关节部位切口的选择一般尽量避免越过关节，以免瘢痕形成后，影响关节的功能活动，故A为标准答案。而B、C、D、E则是在切开或开刀时所采用的正确方法或非禁忌，均非标准选项。

　　10.在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是

　　A 颈部活动是否受限

　　B 颈部皮肤是否肿胀

　　C 肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大

　　D 下颌活动是否正常

　　E 颈静脉是否怒张

　　考题解析：肿块扪诊若有震颤，说明合并有甲状腺机能亢进;气管移位与否，是手术之前需要了解的内容之一;淋巴结是否肿大，多为判断瘿病性质的主要参考内容之一，故C为正确答案。而A、B、D、E不是与题干重复，就是与瘿病无关，故均非正确答案。

　　11.前列腺炎的主要临床表现是

　　A 无痛性血尿

　　B　精液中有血

　　C 尿中有血，并有腰部剧痛

　　D 尿频，进行性排尿困难

　　E 尿频急而痛，尿末常有白色分泌物

　　考题解析：前列腺位于后尿道，故当有炎症时，会表现出尿频急而痛;并常有白色前列腺液溢出。因此E为正确答案。而A为泌尿系统肿瘤常见临床表现;B为血精的主要临床表现;C为泌尿系统结石的主要表现;D为前列腺增生症的主要表现。

　　12.脱疽的主要病因病理是

　　A　脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络

　　B　温热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞

　　C　湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞

　　D　肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养

　　E　情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养

　　考题解析：脾肾阳气不足，不能温养四肢，复感寒湿之邪，则脉络凝滞，这是脱疽发生的主要病因及病理演变过程，故A为正确答案。而B、C、D、E叙述均不全面或不是主要的病因病理，故均非正确答案。