2020年中医助理医师诊断学基础测评题：实验室检查

　　A型题：

　　1、血液中非结合胆红素明显升高见于( )

　　A、溶血性贫血 B、急性肝炎

　　C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石

　　2、血液中结合胆红素明显升高见于( )

　　A、溶血性贫血 B、急性肝炎

　　C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎

　　3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( )

　　A、120 g/L B、110g/L

　　C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L

　　4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( )

　　A、大面积烧伤 B、先心病

　　C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症

　　5、某患者MCV 75 ， MCH25，MCHC280，应属于哪种类型的贫血 ( )

　　A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血

　　C、小细胞低色素性贫血

　　D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血

　　6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( )

　　A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血

　　C、小细胞低色素性贫血

　　D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血

　　7、酸溶血试验阳性见于( )

　　A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血

　　C、遗传性球形红细胞增多症

　　D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

　　8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( )

　　A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10

　　C、杆状核粒细胞大于0、15

　　D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25

　　9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( )

　　A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期

　　C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高

　　E、酱油色尿

　　10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( )

　　A、RBC B、Hb C、Ret

　　D、Hct E、ESR

　　11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( )

　　A、CT B、APTT

　　C、PT D、CRT E、BT

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　　12、24小时尿量小于400ML，见于下列哪种情况( )

　　A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭

　　13、多尿是指24小时尿量多于( )

　　A、1500mL B、2000mL

　　C、2500mL D、3000mL E、3500Ml

　　14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( )

　　A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP

　　D、10个/HP E、20个/HP

　　15、正常尿液中偶见( )

　　A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型

　　D、白细胞管型 E、腊样管型

　　16、患者黄疸，白天睡醒后出现酱油色尿，尿胆红素阴性见于( )

　　A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病

　　C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症

　　E、自身免疫性溶血性贫血

　　17、患者尿常规检查结果为尿糖(++)，血糖4.0 mmol/L，由下列哪种疾病引起( )

　　A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化

　　D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征

　　18、患者尿常规检查结果为尿糖(+)，尿量3000 mL/24h，比重1、040，是由于下列哪种疾病引起( )

　　A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭

　　C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症

　　19、若尿糖定性试验为阳性，血糖浓度至少应超过( )

　　A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L

　　C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L

　　20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖，但应除外的情况是( )

　　A、糖尿病 B、急性心肌梗塞

　　C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症

　　21、患者酗酒后，上腹部绞痛10小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )

　　A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶

　　C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖

　　22、患者上腹部绞痛20小时，测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )

　　A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶

　　C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态

　　23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )

　　A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎

　　C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎

　　E、急性膀胱炎

　　24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( )

　　A、300 mL B、200mL

　　C、100 mL D、50 mL E、20mL

　　25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( )

　　A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型

　　D、红细胞管型 E、白细胞管型

　　26、急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( )

　　A、血清尿素氮 B、血清肌酐

　　C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸

　　27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min，应选择的治疗方案是( )

　　A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析

　　D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术

　　28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度，当其为20-11mL/min时，肾功能为( )

　　A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭

　　D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭

　　29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )

　　A、Ccr B、BUN C、Cr

　　D、Ch2O E、CO2-CP

　　30、慢性肾炎患者检测结果：Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L，肾功能状态为( )

　　A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期

　　D、尿毒症前期 E、肾功能正常

　　31、能够反映肾近曲小管功能的项目是( )

　　A、二氧化碳结合力测定 B、尿浓缩稀释试验

　　C、血清尿素氮测定

　　D、酚红排泌试验 E、内生肌酐清除率测定

　　32、血清白蛋白减少，球蛋白增多最主要见于( )

　　A、急性肝炎 B、肾病综合征

　　C、急性肾小球肾炎 D、肝硬化

　　E、胆囊炎

　　33、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义( )

　　A、转氨酶测定 B、碱性磷酸酶测定 C、甲胎蛋白测定

　　D、胆红素测定 E、白/球蛋白测定

　　34、白蛋白减少到何值以下易产生腹水( )

　　A、 10g/L B、20 g/L

　　C、25 g/L D、30g/L

　　E、50g/L

　　35、肝硬化肝实质损害的最主要依据是( )

　　A、血氨升高 B、胆固醇减低 C、胆红素升高

　　D、白蛋白减少及凝血酶原时间延长 E、甲胎蛋白升高

　　36、用定量法测定AFP时，其值高于多少即可诊断为原发性肝癌( )

　　A、大于25μg/L B、大于50μg/L

　　C、大于100μg/L D、大于300μg/

　　E、大于500μg/L

　　37、甲胎蛋白明显升高，对下列哪一疾病最有诊断意义( )

　　A、慢性活动性肝炎 B、原发性肝癌 C、肝转移癌

　　D、原发性肝内胆管细胞癌 E、肝硬化

　　38、肝细胞性黄疸时，不正确的是( )

　　A、总胆红素增高 B、结合胆红素增高

　　C结合胆红素/总胆红素大于35%

　　D、尿内尿胆原增高 E、尿内胆红素阴性

　　39、在肝功能检测指标中，哪种酶最敏感( )

　　A、ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH

　　40、下列哪种酶在心肌细胞含量最高( )

　　A、 ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH

　　41、急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )

　　A、转氨酶 B、碱性磷酸酶

　　C、单胺氧化酶 D、乳酸脱氢酶

　　E、肌酸激酶

　　42、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )

　　A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸

　　C、阻塞性黄疸 D、急性肝炎

　　E、慢性肝炎

　　43、HBsAg (+) , HBeAg (+),说明此病人( )

　　A、无传染性 B、具有免疫力 C、病情比较稳定

　　D、乙型肝炎恢复期 E、具有传染性

　　44、下列哪项情况说明乙肝已恢复( )

　　A、 HBsAg (+) B、抗-HBs(+) C、 HBeAg (+)

　　D、抗- HBe(+) E、抗-HBc(+)

　　45、下列关于脑脊液检查适应症中，应除外的情况是( )

　　A、疑有颅内出血 B、有脑膜刺激症 C、疑有脑膜白血病

　　D、颅内压明显升高 E、剧烈头痛而原因不明者

　　46、穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转清，离心后上清液无色透明，属于( )

　　A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、陈旧性脑出血

　　D、蛛网膜下腔梗阻 E、穿刺损伤出血

　　47、脑脊液外观乳白色，静置1-2小时出现凝快，见于( )

　　A、脊髓肿瘤 B、蛛网膜下腔陈旧性出血 C、化脓性脑膜炎

　　D、 绿脓杆菌感染所致脑膜炎 E、结核性脑膜炎

　　48、脑脊液静置12-24小时后在液面上形成纤细的薄膜，是下列哪种疾病的特征( )

　　A、化脓性脑膜炎 B、脑膜白血病 C、病毒性脑膜炎

　　D、结核性脑膜炎 E、乙型脑炎

　　49、患者脑脊液检查结果是：蛋白质定性(++)，定量10 g/L，氯化物为50 mmol/L，葡萄糖为2、0 mmol/L，可能的诊断是( )

　　A、乙脑 B、化脓性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎

　　D、脑膜白血病 E、结核性脑膜炎

　　50、患者脑脊液检查结果是：蛋白质定性(+++)，定量50 g/L，氯化物为110 mmol/L，葡萄糖为0 mmol/L，可能的诊断是( )

　　A、乙脑 B、化脓性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎

　　D、脑膜白血病 E、结核性脑膜炎

　　51、不符和渗出液者为( )

　　A、穿刺液自凝 B、外观混浊 C、比重大于1、018

　　D、粘蛋白定性试验(-) E、细胞数超过500×106/L

　　52、以下符合渗出液的是( )

　　A、淡黄色透明 B、比重小于1、018 C、细胞数低于500×106/L

　　D、粘蛋白定性试验(-) E、放置后自凝

　　53、腹腔渗出液见于以下哪种疾病( )

　　A、结核性腹膜炎 B、慢性心功能不全

　　C、重度营养不良 D、肾病综合征 E、肝硬化

　　54、隐匿性糖尿病患者，常需做的实验室检查是( )

　　A、葡萄糖耐量试验 B、 空腹血糖测定 C、尿糖测定

　　D、胰岛素C肽测定 E、肾功能测定

　　55、肉眼血尿是指1000ml尿中至少含有( )

　　A、lml血 B、2ml 血

　　C、3m1血 D、5ml血 E、6 ml血

　　56、漏出液的特点是( )

　　A、混浊 　 B、能自凝

　　C、比重高 D、透明或微混 D、血性

　　57、 男性成人血红蛋白正常值是( )

　　A、80~110g/L B、100~120g/L

　　C、120~160g/L D、160~180g/

　　参考答案

　　A型题题：

　　1～5 ADBAC 6～10 BEBBC 11～15 AACAA

　　\ 16～20 ADDCE 21～25 ABECD 26～30 DBCAB

　　31～35 BDECD 36～40 DBEAB 41～45ACEBD

　　46～50 ECDEB 51～55 DEAAA 56～57 DC