2020年中医助理医师中医儿科学模拟题：肾系病证-五迟、五软

　　一、A1

　　1、哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软

　　A、心肾

　　B、肝肾

　　C、心脾

　　D、脾肾

　　E、脾肝

　　2、哪些脏腑的功能不足导致立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软

　　A、心肝肾

　　B、肝脾肾

　　C、心脾肾

　　D、肝脾

　　E、心肝脾

　　3、小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟

　　A、0～1岁

　　B、1～2岁

　　C、2～3岁

　　D、3～4岁

　　E、4～5岁

　　4、小儿何时尚不能说话为语迟

　　A、0～1岁

　　B、1～2岁

　　C、2～3岁

　　D、3～4岁

　　E、4～5岁

　　5、小儿何时头项仍软弱下垂为头项软

　　A、2个月左右

　　B、4个月左右

　　C、6个月左右

　　D、1岁左右

　　E、2岁左右

　　6、下列哪项不属于五迟的范畴

　　A、坐迟

　　B、立迟

　　C、行迟

　　D、齿迟

　　E、语迟

　　7、五迟五软的治疗大法为

　　A、以补为主

　　B、先补益后祛邪

　　C、先祛邪后补益

　　D、涤痰化瘀为主

　　E、活血通络为主

　　8、治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为

　　A、知柏地黄丸

　　B、加味六味地黄丸

　　C、大补阴丸

　　D、调元散

　　E、虎潜丸

　　9、治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为

　　A、补中益气丸

　　B、参苓白术散

　　C、当归六黄汤

　　D、调元散

　　E、八珍汤

　　10、治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为

　　A、当归六黄汤合二陈汤

　　B、清气化痰丸合二陈汤

　　C、通窍活血汤合二陈汤

　　D、调元散合二陈汤

　　E、虎潜丸合二陈汤

　　二、A2

　　1、患儿，1岁，能抬头，不能独坐及站立，牙齿萌出4颗，头颅呈方形，囟门宽大，发稀而黄，目无神采，反应迟钝，夜卧不安，易倦懒动，肢体无力，睡眠不实，面色不华，形体瘦弱，舌淡苔少，指纹淡。治疗应首选

　　A、加味六味地黄丸

　　B、调元散

　　C、虎潜丸

　　D、调元散合二胨汤

　　E、通窍活血汤合二陈汤

　　2、患儿，4岁，身高78cm，体重14kg，能说2字以下词语，智力较同龄儿低，时常口角流涎，频频弄舌，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，疲乏无力，食欲不振，大便秘结，舌淡胖，苔薄少，脉细缓无力，指纹淡。治疗应首选

　　A、加味六味地黄丸

　　B、调元散

　　C、虎潜丸

　　D、调元散合二陈汤

　　E、通窍活血汤合二陈汤

　　3、患儿3岁，失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不由自主，时时口流痰涎，喉间痰鸣，关节僵硬，肌肉软弱，间或有癫痫发作，舌体胖，可见瘀斑，苔腻，脉滑。治疗应首选

　　A、加味六味地黄丸

　　B、调元散

　　C、虎潜丸

　　D、调元散合二陈汤

　　E、通窍活血汤合二陈汤

　　三、B

　　1、A.健脾养心，补益气血

　　B.补益肝肾，养血填精

　　C.健脾补肾，益气养阴

　　D.补肾填髓，养肝强筋

　　E.益气行血，通经活络

　　<1> 、五迟五软肝肾亏损证的治法

　　A B C D E

　　<2> 、五迟五软心脾两虚证的治法

　　A B C D E

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　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　语迟、发迟、肌肉软、口软，主要在心脾不足。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软，主要在肝肾脾不足。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　小儿2～3岁还不能站立、行走，为立迟、行迟。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　1～2岁还不会说话，为语迟。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　小儿半岁前后颈项仍软弱下垂，为头项软。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　五迟指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　五迟、五软多属于虚证，以补为其治疗大法。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　五迟、五软肝肾亏损证

　　证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。

　　治法：补肾填髓，养肝强筋。

　　代表方剂：加味六味地黄丸。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　五迟、五软心脾两虚证

　　证候：语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，脉细缓，指纹色淡。

　　治法：健脾养心，补益气血。

　　代表方剂：调元散。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　痰瘀阻滞证

　　证候：失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不自主，或有吞咽困难，口流痰涎，喉间痰鸣，或关节强硬，肌肉软弱，或有痫证发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉涩或滑，指纹暗滞。

　　治法：涤痰开窍，活血通络。

　　代表方剂：通窍活血汤合二陈汤。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　五迟、五软肝肾亏损证

　　证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。

　　治法：补肾填髓，养肝强筋。

　　代表方剂：加味六味地黄丸。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　五迟、五软心脾两虚证

　　证候：语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，脉细缓，指纹色淡。

　　治法：健脾养心，补益气血。

　　代表方剂：调元散。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　五迟、五软痰瘀阻滞证

　　证候：失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不自主，或有吞咽困难，口流痰涎，喉间痰鸣，或关节强硬，肌肉软弱，或有痫证发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉涩或滑，指纹暗滞。

　　治法：涤痰开窍，活血通络。

　　代表方剂：通窍活血汤合二陈汤。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　五迟、五软肝肾亏损证

　　证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。

　　治法：补肾填髓，养肝强筋。

　　代表方剂：加味六味地黄丸。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　五迟、五软心脾两虚证

　　证候：语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，脉细缓，指纹色淡。

　　治法：健脾养心，补益气血。

　　代表方剂：调元散。