2020年中医助理医师中医儿科学模拟题：脾系病证-厌食

　　一、A1

　　1、厌食的基本治疗法则是

　　A、消食导滞

　　B、运脾开胃

　　C、健脾助运

　　D、理气醒脾

　　E、养胃育阴

　　2、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是

　　A、不换金正气散

　　B、保和丸

　　C、健脾丸

　　D、异功散

　　E、平胃散

　　3、治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是

　　A、保和丸

　　B、异功散

　　C、四君子汤

　　D、补中益气汤

　　E、健脾丸

　　二、A2

　　1、患儿，2岁。体重11kg，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。最可能的诊断是

　　A、厌食

　　B、积滞

　　C、疳证

　　D、疰夏

　　E、泄泻

　　2、患儿，4岁。素喜煎炸食物，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选

　　A、增液汤

　　B、养胃增液汤

　　C、沙参麦冬汤

　　D、养阴清肺汤

　　E、增液承气汤

　　3、患儿，3岁。体重13kg，自入幼儿园2个月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便不调，舌苔薄腻。其治法是

　　A、消食导滞，理气行滞

　　B、健脾益气，开胃助运

　　C、滋脾养胃，佐以助运

　　D、疏肝开郁，理气助运

　　E、调和脾胃，运脾开胃

　　4、患儿，5岁。3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选

　　A、肥儿丸

　　B、枳术丸

　　C、异功散

　　D、保和丸

　　E、四君子汤

　　5、患儿，6岁。近3个月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机为

　　A、脾胃气虚

　　B、脾为湿困

　　C、乳食积滞

　　D、脾失健运

　　E、脾胃阴虚

　　三、B

　　1、A.厌恶进食，多食饱胀，精神尚可

　　B.不欲饮食，脘腹胀满，烦躁多啼

　　C.不思进食，食而不化，形瘦肢倦

　　D.不思进食，食少饮多，便干烦躁

　　E.食欲不振，大便稀溏，完谷不化

　　<1> 、厌食脾胃气虚证证见

　　A B C D E

　　<2> 、厌食脾胃阴虚证证见

　　A B C D E

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　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　本病治疗，以运脾开胃为基本原则。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　厌食脾失健运证

　　证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

　　治法：调和脾胃，运脾开胃。

　　代表方剂：不换金正气散。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　厌食脾胃气虚证

　　证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

　　治法：健脾益气，佐以助运。

　　代表方剂：异功散、参苓白术散。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。本病可发生于任何季节，但夏季暑湿当令之时，可使症状加重。各年龄儿童均可发病，以1～6岁为多见。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　厌食脾胃阴虚证

　　证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。

　　治法：滋脾养胃，佐以助运。

　　代表方剂：养胃增液汤、益胃汤。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　厌食脾失健运证

　　证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

　　治法：调和脾胃，运脾开胃。

　　代表方剂：不换金正气散。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　厌食脾胃气虚证

　　证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

　　治法：健脾益气，佐以助运。

　　代表方剂：异功散、参苓白术散。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　厌食脾失健运证

　　证候：食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不调，偶尔多食后则脘腹饱胀，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。

　　治法：调和脾胃，运脾开胃。

　　代表方剂：不换金正气散。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　厌食脾胃气虚证

　　证候：不思进食，食而不化，大便溏薄夹不消化食物，面色少华。形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。

　　治法：健脾益气，佐以助运。

　　代表方剂：异功散、参苓白术散。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　厌食脾胃阴虚证

　　证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。

　　治法：滋脾养胃，佐以助运。

　　代表方剂：养胃增液汤、益胃汤。