2020年中医助理医师中医诊断学复习试题（七）

　　第七单元 按诊

　　一、A1

　　1、下列不属于按诊主要手法的是

　　A、触

　　B、摸

　　C、按

　　D、叩

　　E、敲

　　2、按诊中，按之凹陷，举手即起者为

　　A、气肿

　　B、风肿

　　C、水肿

　　D、血肿

　　E、湿肿

　　3、久病肌肤枯涩者属

　　A、气血不足

　　B、津液不足

　　C、血虚不荣

　　D、瘀血内停

　　E、以上都不是

　　4、腹部肿块，推之不移，痛有定处者是

　　A、虫积

　　B、气鼓

　　C、水鼓

　　D、积

　　E、聚

　　5、按肌肤甲错者属

　　A、血虚失荣

　　B、气血两虚

　　C、津液不足

　　D、湿热蕴结

　　E、阴虚不润

　　6、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是

　　A、实热证

　　B、亡阳证

　　C、亡阴证

　　D、阴虚证

　　E、气虚证

　　7、在按诊中，用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为

　　A、触法

　　B、摸法

　　C、按法

　　D、直接叩击法

　　E、间接叩击法

　　8、虚里按之其动微弱者属于

　　A、心阳不足

　　B、心肺气绝

　　C、宗气内虚

　　D、外感热邪

　　E、惊恐所致

　　二、B

　　1、A.血分

　　B.水分

　　C.阴分

　　D.阳分

　　E.气分

　　<1> 、腹部肿块推之不移，痛有定处者病属

　　A B C D E

　　<2> 、腹部肿块推之可移，痛无定处者病属

　　A B C D E

　　2、A.真热假寒证

　　B.真寒假热证

　　C.表热里寒证

　　D.表热证

　　E.里热证

　　<1> 、身热初按热甚，久按热反转轻者是

　　A B C D E

　　<2> 、身灼热而肢厥者是

　　A B C D E

　　3、A.宗气内虚

　　B.饮停心包

　　C.心阳不足

　　D.宗气不守

　　E.心肺气绝

　　<1> 、虚里搏动数急而时有一止者是

　　A B C D E

　　<2> 、虚里搏动迟弱者是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　按之凹陷，举手即起者：是气肿。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽，则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩，则为气血两伤，肌肤不荣所致。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肌肤甲错者：为血虚失荣或内有瘀血。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。故答案选C。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　摸法：是医生用指掌稍用力寻抚局部，探明局部的感觉情况，以辨别病位及病性的虚实。触法：是医生将自然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤，以了解肌肤的凉热、润燥等情况，用于分辨病属外感还是内伤，是否汗出，以及阳气津血的盈亏。按法：是以重手按压或推寻局部，了解深部有无压痛或肿块，肿块的形态、大小，质地的软硬、光滑度、活动程度等，以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。直接叩击法：是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位，通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。

　　间接叩击法：有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位，右手握成空拳叩击左手背，边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉，医生根据病人感觉以及左手震动感，以推测病变部位、性质和程度。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等，以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶，尤其当危急病证寸口脉不明显时，诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心包之支饮。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　身热初按热甚，久按热反转轻者为热在表。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　身灼热而肢厥者属真热假寒证，为阳热壅盛，格阴于外所致。

　　【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　虚里搏动数急而时有一止者为宗气不守。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　虚里搏动迟弱，或久病体虚而动数者多为心阳不足。

　　【该题针对“按腹部、胸部虚里、腧穴的内容及临床意义”知识点进行考核】

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