2019年中医助理医师内科学试题：心系病证

　　心系病证

　　【A1型题】

　　治疗心悸心血不足证，应首选(　)

　　A.天王补心丹

　　B.安神定志丸

　　C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

　　D.归脾汤

　　E.朱砂安神丸

　　『正确答案』D

　　【A1型题】

　　下列何项不是惊悸与怔忡的鉴别要点(　)

　　A.致病多由外因或内因引起

　　B.诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关

　　C.全身情况较好或较差

　　D.病性属实或属虚

　　E.病位在肝或在心

　　『正确答案』E

　　【B型题】

　　A.黄连温胆汤

　　B.安神定志丸

　　C.朱砂安神丸

　　D.羚角钩藤汤

　　E.苓桂术甘汤

　　1.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。应选以上哪个方剂

　　2.心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。应选以上哪个方剂

　　『正确答案』1.B;2.A

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　　【A2型题】

　　患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要为(　)

　　A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安

　　B.心血亏耗，心失所养，心神不宁

　　C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神

　　D.心阳虚衰，无以温养心神

　　E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神

　　『正确答案』B

　　【A1型题】

　　胸痹的主要病机为(　)

　　A.气滞血瘀

　　B.寒凝气滞

　　C.痰瘀交阻

　　D.阳气虚衰

　　E.心脉痹阻

　　『正确答案』E

　　【B型题】

　　A.疏调气机，和血舒脉

　　B.滋阴清热，养心安神

　　C.温经散寒，活血通痹

　　D.补养心气，鼓动心脉

　　E.补益阳气，温振心阳

　　1.患者心胸疼痛时作，或见灼痛，心悸怔忡，五心烦热，口干盗汗，舌红少津，苔薄，脉细数。治宜(　)

　　『正确答案』B

　　2.患者心胸满闷不适，隐痛阵发，痛无定处，时欲叹息，遇情志不遂时诱发或加重，或兼见脘腹胀闷，嗳气则舒，苔薄腻，脉细弦。治宜(　)

　　『正确答案』A

　　3.患者猝然心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，多因气候骤冷或感寒而发病或加重，苔薄白，脉促。治宜(　)

　　『正确答案』C

　　【A2型题】患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是(　)

　　A.清心宁神，养阴除烦

　　B.养阴生津，除烦宁神

　　C.清火除烦，宁心安神

　　D.滋阴降火，交通心肾

　　E.滋阴宁心，镇惊安神

　　『正确答案』D