2019中医助理医师儿科学试题：第八单元

　　第八单元　传染病

　　麻疹的好发年龄是

　　A.6个月以内

　　B.6个月到5岁

　　C.6～7岁

　　D.8～9岁

　　E.10～12岁

　　『正确答案』B

　　『答案解析』麻疹好发年龄为6个月至5岁发病率较高。

　　麻疹好发年龄为6个月至5岁

　　奶麻好发好发年龄为6～18个月小儿

　　风痧多见于1～5岁的小儿

　　丹痧 2～8岁的儿童发病率较高

　　水痘多见于6～9岁儿童

　　手足口病常见于5岁以下小儿

　　痄腮好发于3岁以上儿童

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　　麻疹的特殊体征是

　　A.高热

　　B.咳嗽

　　C.眼泪汪汪

　　D.喷嚏流涕

　　E.麻疹黏膜斑

　　『正确答案』E

　　『答案解析』口腔两颊黏膜近臼齿处可见麻疹黏膜斑，

　　患儿，2岁。麻疹高热4天，皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐3次。治疗应首选

　　A.清金化痰汤　　B.清解透表汤

　　C.羚角钩藤汤　　D.天麻钩藤饮

　　E.银翘散

　　『正确答案』C

　　『答案解析』邪陷心肝证

　　证候：高热不退，烦躁谵妄，皮肤疹点密集成片，色泽紫暗，甚则神昏、抽搐，舌质红绛起刺，苔黄糙，脉数。

　　治法：平肝息风，清营解毒。

　　代表方剂：羚角钩藤汤。

　　患儿，2岁。持续壮热5天，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之褪色，大便干结，小便短少，舌质红赤，舌苔黄腻，脉数有力。治疗应首选

　　A.宣毒发表汤 　 B.清解透表汤

　　C.沙参麦冬汤 　 D.麻杏石甘汤　 E.羚角钩藤汤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』邪入肺胃证(出疹期)

　　证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。

　　治法：清凉解毒，透疹达邪。

　　代表方剂：清解透表汤。

　　患儿，男，3岁6个月。麻疹已6日，现高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，疹点密集色暗，舌红苔黄，脉数。其诊断是

　　A.麻疹顺证，初热期

　　B.麻疹顺证，出疹期

　　C.麻疹逆证，邪毒闭肺

　　D.麻疹逆证，邪毒攻喉

　　E.麻疹逆证，邪陷心肝

　　『正确答案』C

　　『答案解析』邪毒闭肺证证候：高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰，口唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉数。

　　麻疹恢复期皮肤可见

　　A.无色素斑痕

　　B.无色素斑痕，可见脱屑

　　C.有色素斑痕，可见脱屑

　　D.有色素斑痕，无脱屑

　　E.有色素斑痕，并有糠麸状细微脱屑

　　『正确答案』E

　　『答案解析』麻疹皮疹消退时皮肤有糠状脱屑和棕色色素沉着斑为特征。

　　奶麻出疹时间是在发热后

　　A.1～2天

　　B.3～4天

　　C.5～6天

　　D.7～8天

　　E.9～10天

　　『正确答案』B

　　『答案解析』奶麻为突然高热，持续3～4天后热退。

　　患儿，1岁3个月，突发高热4天，神智正常，现热已退，肌肤出现玫瑰色丘疹，皮疹始发于躯干，很快延及全身，肤无痒感。舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫。其治法是

　　A.辛凉透表，清宣肺卫

　　B.清凉解毒，透疹达邪

　　C.疏风解表，清热解毒

　　D.疏风清热，利湿解毒

　　E.清热生津，以助康复

　　『正确答案』E

　　『答案解析』毒透肌肤证

　　证候：身热已退，肌肤出现玫瑰红色小丘疹，皮疹始见于躯干部，很快延及全身，约经1～2天皮疹消退，肤无痒感，或有口干、纳差，舌质偏红，苔薄少津，指纹淡紫。

　　治法：清热生津，以助康复。

　　代表方剂：银翘散合养阴清肺汤。

　　下列出疹性急性传染病中，哪项是在发热3～4天后，热退疹出

　　A.风痧

　　B.奶麻

　　C.丹痧

　　D.麻疹

　　E.水痘

　　『正确答案』B

　　『答案解析』奶麻为突然高热，持续3～4天后热退。

　　患儿，4岁。晨起喷嚏，流涕，继而发热，体温38.1℃，精神倦怠，晚间头面、躯干见稀疏细小皮疹，疹色淡红。治疗应首选

　　A.银翘散　　B.葱豉汤

　　C.桑菊饮　　D.杏苏散

　　E.清营汤

　　『正确答案』A

　　『答案解析』邪犯肺卫证

　　证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2～3日渐见消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　治法：疏风清热透疹。

　　代表方剂：银翘散。