痰饮
痰饮的诊断与病证鉴别
辨证分型 |
治法 |
代表方剂 |
痰饮 脾阳虚弱证 |
温脾化饮 |
苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减 |
痰饮 饮留胃肠证 |
攻下逐饮 |
甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减 |
悬饮 邪犯胸肺证 |
和解宣利 |
柴枳半夏汤加减 |
悬饮 饮停胸胁证 |
泻肺祛饮 |
椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减 |
悬饮 络气不和证 |
理气和络 |
香附旋覆花汤加减 |
悬饮 阴虚内热证 |
滋阴清热 |
沙参麦冬汤合泻白散加减 |
溢饮 表寒里饮证 |
发表化饮 |
小青龙汤加减 |
支饮 寒饮伏肺证 |
宣肺化饮 |
小青龙汤加减 |
支饮 脾肾阳虚证 |
温脾补肾,以化水饮 |
金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减 |
溢饮停积的部位是
A.胃肠
B.肢体
C.胁下
D.胸肺
E.心膈
『正确答案』B
『答案解析』溢饮 身体疼痛而沉重,甚则肢体浮肿,当汗出而不汗出,或伴咳喘,属饮溢肢体。
【例题】患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲饮,心悸气短。头昏目眩,食少,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其治法是
A.宣肺化饮
B.淡渗利水
C.温脾化饮
D.温化寒湿
E.逐水化饮
『正确答案』C
『答案解析』痰饮脾阳虚弱证:
证候主症:胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,脘腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便或溏,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。
证机概要:脾阳虚弱,饮停于胃,清阳不升。
治法:温脾化饮。
代表方:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。
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