肺痨
肺痨的概念
肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
肺痨的常见病因
外因:感染“痨虫”。
内因:禀赋不足、酒色过度、忧思劳倦、病后失调、营养不良导致正气虚弱。
肺痨的辨证论治
辨证分型 |
治法 |
代表方剂 |
肺阴亏损证 |
滋阴润肺 |
月华丸加减 |
虚火灼肺证 |
滋阴降火 |
百合固金汤合秦艽鳖甲散加减 |
气阴耗伤证 |
益气养阴 |
保真汤或参苓白术散加减 |
阴阳两虚证 |
滋阴补阳 |
补天大造丸加减 |
例题:
患者,男,27岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是
A.咳嗽肺阴亏耗证
B.肺痨肺阴亏损证
C.哮证肺虚证
D.喘证肺虚证
E.虚劳肺阴虚证
『正确答案』B
『答案解析』肺阴亏损证
证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。
治法:滋阴润肺。
代表方:月华丸加减。
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