第十三单元 发病
发病,是机体处于病邪的损害与正气的抗损害的相搏交争过程。《灵枢·根结》有“正邪相搏”记载。
正气不足是疾病发生的内在因素
邪气是发病的重要条件
发病类型
一、感邪即发
感邪后立即发病,称为感邪即发,发病迅速。在临床上为常见的发病类型:
①新感外邪较盛—风寒、风热、温热
②情志剧变—暴怒、过悲—气机逆乱、气血失调
③毒物所伤—有毒食品、药物中毒
④外伤—伤人即病
⑤感受疠气。
二、徐发
徐发,指徐缓起病,感邪后缓慢发病。徐发,主要与相应的致病因素、体质因素相关。
内伤病—思虑、房事、嗜酒—积久成疾
外感湿邪—起病缓慢
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三、伏而后发
伏而后发,系与感邪即发相对而言。感受邪气后,病邪在体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。多见于外感疾病及某些外伤。
外感病—“伏气温病”
外伤病—破伤风、狂犬病
四、继发
继发就是在原发疾病的基础上,继而发生新的疾病。
继发,系与原发相对而言,且二者间有着十分密切的病理联系:原发病是继发病的前提和依据,继发病是在原发病的基础上产生的新的病证。
肝阳上亢—中风
小儿食积—疳积
五、合病
合病之说,首见于《伤寒论》。指外感病初起时两经同时受邪而发病。如太阳与少阳合病,太阳与阳明合病等。
六、复发
是指疾病初愈或者在疾病的缓解阶段,在某些诱因的作用下,引起了疾病的再度发作或反复发作的一种发病形式。
1.复发主要临床特点:
类似初病,重于初病
复发愈多,预后愈差—后遗症
多有诱因
【例题解析】
某些疫疠之气致病力强,侵袭机体致病,称为
A.感邪即发
B.徐发
C.合病
D.伏而后发
E.并病
『正确答案』A
『答案解析』某些疫疠之气致病力强,侵袭机体致病,称为感邪即发。
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